การพัฒนาระบบการดูแลแบบประคับประคองในผู้ป่วยระยะสุดท้าย โรงพยาบาลยโสธร

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ เพื่อพัฒนาและศึกษาผลลัพธ์ของการพัฒนาระบบการดูแลแบบประคับประคองในผู้ป่วยระยะสุดท้าย โรงพยาบาลยโสธร

          วิธีการศึกษา โดยใช้แนวคิดการดูแลแบบประคับประคองในผู้ป่วยระยะสุดท้าย ขององค์การอนามัยโลกและกระบวนการวิจัยและพัฒนา กลุ่มตัวอย่าง ประกอบด้วย 1) ผู้ป่วยระยะท้ายจำนวน 30 คน 2) ผู้ดูแลหลัก จำนวน 30 คน และ 3) ทีมผู้ให้บริการ ทีมสหสาขาวิชาชีพ จำนวน 30 คน และ พยาบาล จำนวน 30 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ประกอบด้วย 1. เครื่องมือดำเนินการพัฒนาระบบการดูแลแบบประคับประคองในผู้ป่วยระยะท้าย  2. เครื่องมือประเมินผลลัพธ์ ผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาจากผู้เชี่ยวชาญ 5 ท่าน และทดสอบความเชื่อมั่นโดยวิธีสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค ดำเนินการระหว่างเดือน ตุลาคม 2559 ถึง เดือน มิถุนายน 2560 วิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณโดยใช้สถิติพรรณนา และข้อมูลเชิงคุณภาพโดยการวิเคราะห์เชิงเนื้อหา

          ผลการศึกษาพบว่า ระบบการดูแลแบบประคับประคองในผู้ป่วยระยะสุดท้าย โรงพยาบาลยโสธร มี 4 องค์ประกอบ คือ 1) หลักการของการดูแล 2) โครงสร้างระบบการดูแล 3) กระบวนการดูแล 4) การติดตามและประเมินผลลัพธ์  หลังการใช้ระบบการดูแลแบบประคับประคองในผู้ป่วยระยะสุดท้าย    พบว่า ผู้ป่วยได้รับการดูแลแบบองค์รวมมากขึ้น มีอาการปวดลดลงจากระดับรุนแรงมาอยู่ในระดับปานกลาง ร้อยละ 80.1  เครียดและความกังวลใจลดลง ร้อยละ 88.5 ผู้ดูแลมีความพึงพอใจต่อระบบการดูแลแบบประคับประคองโดยรวมอยู่ในระดับมาก (M=4.5, SD±0.61) ผู้ให้บริการมีความพึงพอใจต่อระบบการดูแลแบบประคับประคองโดยรวมอยู่ในระดับมาก (M=4.2, SD±0.62)พยาบาลมีการปฏิบัติตามระบบการดูแลแบบประคับประคองผู้ป่วยในระยะสุดท้ายที่พัฒนาขึ้น โดยรวม89.5