การพยาบาลผู้คลอดที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ร่วมกับมีภาวะคลอดไหล่ยาก : กรณีศึกษา

บทคัดย่อ

หญิงตั้งครรภ์ อายุ 40 ปีประวัติตั้งครรภ์แรก เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลวันที่ 6กันยายน 2564ด้วยอาการเจ็บครรภ์คลอดก่อนมาโรงพยาบาล 3 ชั่วโมงระยะก่อนคลอด มีภาวะไม่สุขสบายจากเจ็บครรภ์คลอด เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการได้รับยากระตุ้นมดลูก ระยะคลอด เกิดภาวะคลอดติดไหล่ 1 นาที ได้รับการทำ Rt episiotomy คลอดทารกเพศหญิง APGAR Score นาทีที่ 1,5,10 เท่ากับ 8,9,9 คะแนน น้ำหนัก 3,650 กรัม แขนขวาขยับไม่ได้ รกคลอดครบ ลักษณะปกติ ระยะหลังคลอดเสียเลือดรวม            800 ซีซี เกิดภาวะตกเลือดหลังคลอด ให้ยากระตุ้นการหดรัดตัวของมดลูก คลึงมดลูก มดลูกหดรัดตัวดี ได้รับเลือดชนิด PRC 1 ยูนิต มารดาหลังคลอดปลอดภัยไม่เกิดภาวะช็อค แพทย์ส่งตัวทารกไปรับการรักษาต่อที่โรงพยาบาลศูนย์จำหน่ายมารดาวันที่              9 กันยายน 2564 รวมรักษาตัวในโรงพยาบาล 3 วัน จากการติดตามผลการรักษา มารดาไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด อาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทแขนของทารกดีขึ้นยกแขนขวาขึ้นจากพื้นแนวราบได้