รายงานการสอบสวนผู้ป่วยโรคโควิด 19 เสียชีวิตรายแรกในจังหวัดนครปฐม, ประเทศไทย มีนาคม 2564

บทคัดย่อ

จังหวัดนครปฐมพบผู้ป่วยเสียชีวิตรายแรก ในวันที่ 25 มีนาคม 2564 เวลาประมาณ 15.00 น. โดยกลุ่มงานควบคุมโรคติดต่อ ได้รับแจ้งจากโรงพยาบาลนครปฐม พบผู้ป่วยเสียชีวิตที่มีผลการตรวจเชื้อโควิด 19 ให้ผลเป็นบวก ซึ่งประวัติคือมาด้วยอาการไม่รู้สึกตัว ทีมสอบสวนเคลื่อนที่เร็ว (SRRT : Surveillance Rapid and Respond Team Nakhon Pathom) จึงได้ตรวจสอบข้อเท็จจริง นำเรียนผู้บริหารในสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนครปฐม พร้อมดำเนินสอบสวนโรคทันที มีการศึกษาระบาดวิทยาเชิงพรรณนา (Descriptive Epidemiological Study) และการศึกษาระบาดวิทยาทางห้องปฏิบัติการ (Laboratory Epidemiological Study) โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อยืนยันการระบาดของโรคหาสาเหตุหรือปัจจัยเสี่ยงการติดเชื้อโรคโควิด 19 การเสียชีวิต และดำเนินการควบคุมและป้องกันโรค ผลการสอบสวนยืนยันผู้เสียชีวิตรายนี้ด้วยโรคโควิด 19 รายแรกในจังหวัดนครปฐม โดยได้รับการยืนยันการวินิจฉัยจากโรงพยาบาลนครปฐม มีผลการตรวจสารสารพันธุกรรมโควิด 19 มีการประชุมสรุปผลโดยทีมแพทย์จากโรงพยาบาลนครปฐม ร่วมกับทีมสอบสวนโรคและนักเรียนหลักสูตร FEMT 16 ประวัติทางระบาดวิทยาชัดเจนในการเดินทางไปสถานที่เสี่ยงในกรุงเทพมหานคร จากการสอบสวนโรค เพื่อย้อนหาสาเหตุการติดเชื้อในระยะเวลา 14 วัน พบประวัติเสี่ยงหลักของผู้ป่วยคือการเดินทางไปกรุงเทพมหานคร เพื่อพบปะญาติพี่น้อง โดย ณ ขณะนั้นสถานการณ์ในแขวงบางด้วน เขตภาษีเจริญ บริเวณกรุงเทพมีการระบาดในบริเวณนั้น ข้อมูลอ้างอิงจากสำนักงานป้องกันควบคุมโรคเขตเมือง และพบประวัติความเสี่ยงรองลงมาคือ ในช่วงวันที่ 14 มีนาคม 2564 ได้เดินทางไปบริษัทแห่งหนึ่งในอำเภอสามพราน มีการพูดคุยกับคนที่โรงงาน และความเสี่ยงในการซื้อของในชุมชนที่อาศัย นอกจากนี้ไม่พบประวัติการสัมผัสผู้ป่วยหรือสถานที่เสี่ยงอื่นใด ส่วนสาเหตุการเสียชีวิต อาจเนื่องจากผู้เสียชีวิตมีโรคประจำตัวเป็นโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน ประวัติการคุมความดันโลหิต และมีการควบคุมระดับน้ำตาลที่ไม่ดี อาจส่งผลให้เพิ่มความรุนแรงในระบบร่างกาย ในกรณีการติดเชื้อโควิด ทำให้เป็นปัจจัยหนึ่งที่ส่งผลต่อความรุนแรงของโรคได้