ผลการพัฒนาเครือข่ายการดูแลผู้ป่วยเบาหวานในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลและเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ อำเภอเรณูนคร จังหวัดนครพนม

บทคัดย่อ

     การวิจัยและพัฒนาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลการพัฒนาเครือข่ายการดูแลผู้ป่วยเบาหวานในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลและเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ อำเภอเรณูนคร จังหวัดนครพนม  กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยเบาหวานได้รับการสุ่มตัวอย่างแบบง่าย (simple random sampling) โดยการจับฉลากแบบไม่ใส่คืน จำนวน 20 คน/แห่ง จำนวน 200 คน และมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ที่กำหนด เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยประกอบด้วย 1) แนวทางการดูแลผู้ป่วยเบาหวานในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล โรงพยาบาลเรณูนคร 2) แบบประเมินพฤติกรรม การรับประทานอาหาร การออกกำลังกายและการใช้ยา การวิเคราะห์ข้อมูล ข้อมูลทั่วไปวิเคราะห์โดยใช้ค่าจำนวน ร้อยละ, แบบประเมินพฤติกรรมโดยใช้ค่าเฉลี่ย ผลลัพธ์ทางคลินิกน้ำตาลสะสมในเลือด (HbA1c),ไขมันไตรกลีเซอร์ไรด์ (TG), ไขมันเลว (LDL) และอัตราการทำงานของไต (eGFR) เปรียบเทียบโดยใช้ค่าจำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย สถิติ Independent t- test

     การพัฒนาเครือข่ายการดูแลผู้ป่วยเบาหวานในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลและเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ อำเภอเรณูนคร จังหวัดนครพนม ตามแนวคิดรูปแบบการดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง (Chronic Care Model) พฤติกรรมของผู้ป่วยเบาหวาน ด้านการรับประทานอาหารคะแนนเฉลี่ย (M=2.31-3.04) การออกกำลังกายคะแนนเฉลี่ย (M=2.34-2.64) และการใช้ยาคะแนนเฉลี่ย (M=1.24-2.18) การศึกษาผลลัพธ์การรักษาตามเกณฑ์มาตรฐานเป้าหมายการรักษาผู้ป่วยเบาหวานในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเครือข่ายบริการปฐมภูมิมากกว่าโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล คือ น้ำตาลสะสมในเลือด (HbA1C < 7%) ร้อยละ 42,ไขมันเลว (LDL < 100 มก./ดล) ร้อยละ 51 และผลการเปรียบเทียบน้ำตาลสะสมในเลือด (HbA1C) แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญที่ระดับ .05 ส่วนระดับไขมันไตรกลีเซอร์ไรด์ (TG) และไขมันเลว (LDL) ไม่มีความแตกต่างกันในทางสถิติ