การพัฒนารูปแบบการพยาบาลโดยการสร้างเสริมการจัดการตนเองของผู้ป่วยเบาหวาน ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

บทคัดย่อ

     การวิจัยนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลองแบบสองกลุ่มวัดก่อนหลัง มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและศึกษาผลลัพธ์ของรูปแบบการพยาบาลโดยการสร้างเสริมการจัดการตนเองของผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ดำเนินการศึกษาในหอผู้ป่วยอายุรกรรม โรงพยาบาลศูนย์สระบุรี กลุ่มตัวอย่างเลือกแบบเฉพาะเจาะจง แบ่งเป็น 2 กลุ่ม ได้แก่ กลุ่มผู้ใช้บริการ และกลุ่มผู้ให้บริการ เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล แบ่งเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มผู้ให้บริการ ได้แก่ แบบประเมินความรู้ ทักษะการปฏิบัติ และความคิดเห็นต่อรูปแบบการพยาบาล กลุ่มผู้ใช้บริการ ได้แก่แบบประเมินความรู้ การปฏิบัติตน การสนับสนุนทางสังคม และความพึงพอใจต่อรูปแบบการพยาบาลที่พัฒนาขึ้น วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา โดยใช้ความถี่ ร้อยละและเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลองด้วยสถิติทดสอบที

     ผลการวิจัยพบว่า รูปแบบการพยาบาล ประกอบด้วย 3 องค์ประกอบ ได้แก่ 1) ระบบสนับสนุนการจัดบริการพยาบาลในการสร้างเสริมการจัดการตนเอง 2) กระบวนการสร้างเสริมการจัดการตนเอง และ 3) การประเมินผลลัพธ์ โดยหลังการใช้รูปแบบการพยาบาลพบว่า คะแนนความรู้และการปฏิบัติตนในการดูแลตนเองของกลุ่มทดลองเพิ่มขึ้น ระดับน้ำตาลในเลือด (FPG) ภายหลังจำหน่าย 1 เดือน ลดลงทั้ง 2 กลุ่มตัวอย่างไม่แตกต่างกัน ส่วนระดับน้ำตาลในเลือดภายหลังจำหน่าย 3 เดือน และระดับ HbA1C กลุ่มทดลองลดลงแตกต่างจากกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ .000* และ .004 อัตราการกลับมานอนซ้ำในโรงพยาบาลภายใน 28 วันในกลุ่มทดลอง ร้อยละ 3.33 กลุ่มควบคุม ร้อยละ 20 ผู้ป่วยและผู้ดูแลมีความพึงพอใจต่อรูปแบบในระดับมาก (4.79,SD .335 และ 4.77 SD .330) การสนับสนุนทางสังคมมีความสัมพันธ์ทางบวกกับการปฏิบัติตนของกลุ่มทดลอง อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ p .007 คะแนนความรู้ของพยาบาลวิชาชีพเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ p .000 และความคิดเห็นของพยาบาลวิชาชีพต่อรูปแบบอยู่ในระดับ อยู่ในระดับมาก 4.12 (SD .3823)