การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ที่ได้รับยาเคมีบำบัด: กรณีศึกษา 2 ราย

บทคัดย่อ

     การศึกษานี้เป็นกรณีศึกษา มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาเปรียบเทียบการพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ที่ได้รับยาเคมีบำบัด: กรณีศึกษา 2 ราย ที่เข้ารับยาเคมีบำบัด โรงพยาบาลขอนแก่น  โดยศึกษาเปรียบเทียบผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ 2 ราย เลือกแบบเฉพาะเจาะจงในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ โดยเก็บรวบรวมข้อมูลจากประวัติการเจ็บป่วย  การรักษา  เวชระเบียน  สัมภาษณ์  และประเมินภาวะสุขภาพการกำหนดข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลโดยใช้แนวคิดแบบประเมินผู้ป่วยตามแบบแผนทางด้านสุขภาพ 11 แบบแผนของกอร์ดอน วางแผนปฏิบัติการพยาบาลตามข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล สรุปและประเมินผลลัพธ์

     ผลการศึกษา: กรณีศึกษารายที่ 1 ชายไทยสถานภาพสมรสอายุ 57 ปี อาชีพรับจ้างทั่วไป ผู้ดูแลคือภรรยาและบุตร ไม่แพ้ยา อาการสำคัญมานอนโรงพยาบาลเพื่อให้ยาเคมีบำบัด ผลตรวจพบว่า CA rectum ได้รับการรักษาโดยยาเคมีบำบัด Cape-OX 1 cycle ส่งฉายรังสีร่วมกับการให้ยาเคมีบำบัด เมื่อยาเคมีบำบัดครบ นัดทำ Colonoscopy วันที่ 25 สิงหาคม 2566 ผลออกมาพบว่ายังต้องได้รับการรักษาต่อโดยการผ่าตัดต่อ  แพทย์ให้ติดตามอาการทุกเดือนรับประทานยาอย่างต่อเนื่อง กรณีศึกษารายที่ 2 ชายไทย สถานภาพสมรสอายุ 62 ปี อาชีพรับจ้างทั่วไป ดูแลคือมารดา ไม่แพ้ยา อาการสำคัญถ่ายลำบาก 1 เดือนก่อนมาโรงพยาบาล การวินิจฉัยโรค CA rectum s/p Loop sigmoid colostomy ได้ยาเคมีบำบัด ท้องอืด มีปวดทวารมีมูกปนเลือดออกบ่อยครั้ง ทานได้ ถ่ายทางหน้าท้องไม่ออกทุกวัน ทานยาระบายทุกครั้ง ให้การรักษาโดยให้ยาเคมีบำบัด Capecitabine 8 Cycle ครบDose  ติดตามอาการต่อเนื่องตามแผนการรักษา ให้ยาเคมีบำบัดต่อ ผู้ป่วยได้รับการดูแลต่อเนื่อง พร้อมทั้งได้รับการแก้ไขภาวะต่างๆอย่างรวดเร็ว มีการเตรียมความพร้อมทั้งก่อน ขณะ และหลังให้ยาเคมีบำบัด ทำให้ผู้ป่วยไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงถึงเสียชีวิต