การพยาบาลผู้ป่วยโรคต้อหินที่มีภาวะความดันลูกตาสูงและมีโรคเบาหวานร่วม ที่มารับการตรวจแบบผู้ป่วยนอก
คำสำคัญ:
โรคต้อหิน, ความดันลูกตาสูง, โรคเบาหวานบทคัดย่อ
การศึกษากรณีศึกษานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาแนวทางการพยาบาลผู้ป่วยโรคต้อหินที่มีภาวะความดันลูกตาสูงและมีโรคเบาหวานร่วมที่มารับการตรวจแบบผู้ป่วยนอก เลือกแบบเฉพาะเจาะจง กรณีศึกษาเป็นผู้ป่วยโรคต้อหินที่มีภาวะความดันลูกตาสูงและมีโรคเบาหวานร่วมที่มารับการตรวจแบบผู้ป่วยนอก โดยศึกษาจากเวชระเบียนระบบ HOSxP ข้อมูลจากการสอบถามผู้ป่วยและญาติ การศึกษาค้นคว้าข้อมูลจากแหล่งต่าง ๆ การตรวจและการรักษาของจักษุแพทย์ ผู้ป่วยให้ความร่วมมือในการรักษา การใช้ยาอย่างมีประสิทธิภาพ การมาตรวจตามนัดอย่างต่อเนื่อง ความดันลูกตาลดลง ไม่เกิดภาวะตาบอด และภาวะแทรกซ้อนจากโรคร่วม โดยการติดตามนัดทั้งหมด 7 ครั้ง รวมระยะเวลาในการดูแล 11 เดือน 20 วัน
ผู้ป่วยรายนี้ได้รับการวินิจฉัยเป็นต้อหินจากการมาคัดกรองเบาหวานเข้าจอประสาทตา ซึ่งถือเป็นผู้ป่วยต้อหินรายใหม่ที่เริ่มการรักษาด้วยการให้ยาหยอดลดความดันลูกตา (anti-glaucoma drug) เพื่อดูการตอบสนองต่อยาและติดตามความดันลูกตา ดังนั้นพยาบาลผู้ป่วยนอกจักษุจึงมีบทบาทสำคัญในการให้การพยาบาลโดยเฉพาะผู้ป่วยต้อหินรายใหม่ที่มีโรคประจำตัวเป็นเบาหวาน ในการให้คำแนะนำเสริมแรงการปรับพฤติกรรมการมีส่วนร่วมในการดูแลของผู้ป่วยและญาติ จะส่งผลให้ผู้ป่วยอยู่กับโรคได้อย่างปลอดภัยจากภาวะตาบอดได้
References
Bourne RR, Taylor HR, Flaxman SR, Keeffe J, Leasher J, Naidoo K, et al. Number of People Blind or Visually Impaired by Glaucoma Worldwide and World Regions 1990–2010: A Meta Analysis. PLoS ONE. 2016;11(10):1-16.
Zhao YX, Chen XW. Diabetes and risk of glaucoma: systematic review and a Meta-analysis of prospective cohort studies. Int J Ophthalmol. 2017;10(9):1430.
เกษรา พัฒนพิบูลย์. โรคต้อหิน glaucoma. ใน: สมสงวน อัษญคุณ, ประภัสสร ผาติกุลศิลา, นภา พร ตนานุวัฒน์, ดิเรก ผาติกุลศิลา, เกษรา พัฒนพิบูลย์, บรรณาธิการ. โรคตาที่พบบ่อยในเวชปฏิบัติ (ฉบับปรับปรุง). เชียงใหม่: วิทอินดีไซน์; 2556. น. 94-111.
Jonas JB, Aung T, Bourne RR, Bron AM, Ritch R, Panda-Jonas S. Glaucoma. Lancet. 2017;390:2183-93.
บรรพศิริ ชัยลีย์, สินี ทองอินคำ. คู่มือการพยาบาลผู้ป่วยโรคต้อหินที่ได้รับการผ่าตัดใส่อุปกรณ์ทางระบายน้ำในลูกตา. กรุงเทพฯ: คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล; 2563.
โรงพยาบาลอ่างทอง. รายงานสถิติผู้ป่วยห้องตรวจตาโรงพยาบาลอ่างทองปีงบประมาณ 2564-2566. อ่างทอง: ศูนย์สารสนเทศโรงพยาบาลอ่างทอง; 2565.
Orem DE. Nursing: Concepts and Practice. 6th ed. St. Louis, MO: Mosby; 2001.
จิรัฐสรวง ฐิติกุลวาณิช. ต้อหินภัยเงียบคุกคามการมองเห็นในวัย 40. สมิตเวช [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 30 มีนาคม 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://www.samitivejhospitals.com/th/article/detail/ต้อหิน-อาการ.
American Academy of Ophthalmology. Guidelines on Diabetic Eye Care. 2018. Retrieved from: https://www.aaojournal.org/article.
อลิสา รัฐวงษา. การพัฒนารูปแบบการคัดกรองภาวะเบาหวานเข้าจอประสาทตา. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อม และสุขภาพชุมชน. 2563;5(2):86-94.
Li L, Wan XH, Zhao GH. Meta-analysis of the risk of cataract in type 2 diabetics. BMJ Ophthalmol [Internet]. 2024 [cited 2024 Jan 9]. Available from: https://doi.org/10.1186/1471-2415-14-94.
