การพัฒนาแผนการดูแลต่อเนื่องผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโควิด-19 (Covid-19) โรงพยาบาลยโสธร
คำสำคัญ:
การดูแลต่อเนื่อง, โรคโควิด 19, การพักรักษาตัวที่บ้านบทคัดย่อ
การวิจัยและพัฒนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาแผนการดูแลต่อเนื่องผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ของโรงพยาบาลยโสธร การวิจัยแบ่งเป็น 4 ระยะ ได้แก่ 1) ศึกษาข้อมูลพื้นฐานและวิเคราะห์สถานการณ์ 2) พัฒนาแผนการดูแลต่อเนื่อง 3) นำแผนไปใช้ดูแลผู้ป่วยที่พักรักษาตัวที่บ้าน และ 4) ศึกษาผลลัพธ์ ดำเนินการศึกษาระหว่าง 1 มกราคม – 30 มิถุนายน 2565 กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วย บุคลากรสาธารณสุข 12 ราย และผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ที่รักษาตัวที่บ้าน จำนวน 120 ราย เครื่องมือวิจัยประกอบด้วย แผนการดูแลต่อเนื่อง และคู่มือแนวทางการประเมินอาการผู้ป่วยทางโทรศัพท์
ผลการศึกษา พบว่า ในระยะที่ 1 บุคลากรสาธารณสุขที่เกี่ยวข้องขาดแนวปฏิบัติที่ใช้ร่วมกัน ส่งผลให้ไม่สามารถติดตามอาการผู้ป่วยได้ (ร้อยละ 18.31) บุคลากรสาธารณสุขขาดความมั่นใจในการประเมินอาการผู้ป่วยส่งผลให้การให้คำแนะนำไม่ครอบคลุมปัญหาสุขภาพของผู้ป่วย อีกทั้งพบปัญหาการรับประทานยา การใช้อุปกรณ์ การกำจัดขยะติดเชื้อ และการกักตัวไม่ครบกำหนด จึงนำมาสู่การพัฒนา (ระยะที่ 2) และนำแผนการดูแลต่อเนื่องไปทดลองใช้ (ระยะที่ 3) เมื่อประเมินผลลัพธ์หลังใช้แผนการดูแลต่อเนื่อง (ระยะที่ 4) พบว่า ผู้ป่วยรักษาหาย ร้อยละ 97.50 มีการส่งต่อโรงพยาบาลเพียงร้อยละ 1.67 ผู้ป่วยรับประทานยาถูกต้อง ร้อยละ 96.67 และกักตัวครบกำหนด ร้อยละ 99.16 พบการแพร่กระจายเชื้อในครอบครัวเพียงร้อยละ 1.67 ส่วนบุคลากรมีความรู้และทักษะเพิ่มขึ้นร้อยละ 100 เมื่อประเมินความพึงพอใจของบุคลากรและผู้ป่วยพบว่าอยู่ในระดับมากที่สุด (คะแนนเฉลี่ย 4.52 และ 4.63 ตามลำดับ) และมีอัตราการปฏิบัติตามแผนร้อยละ 98
References
กรมการแพทย์. [อินเตอร์เน็ต] สถานการณ์ผู้ติดเชื้อ COVID-19 อัพเดทรายวัน; 2565 [เข้าถึงเมื่อวันที่ 31 มีนาคม 2564]. เข้าถึงได้จาก https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia
World Health Organization. Coronavirus (COVID-19).2022 [Cited 19 April 2020]. Available from https://covid19.who.int/
กรมควบคุมโรค. โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia /index.php.
กรมควบคุมโรค. (2565). COVID-19 Interactive Dashboard. https://ddc.moph.go.th/covid19- dashboard/
วราภรณ์ สมดี. การพัฒนาแนวทางการดูแลและการพยาบาลผู้ป่วย COVID-19 โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชเดชอุดม. วารสารสำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 10 2564; 19(2) : 68-79
โรงพยาบาลยโสธร รายงานข้อมูลผู้ป่วยโควิด-19. โปรแกรมHos-xpโรงพยาบาลยโสธร 2565; 31 พฤษภาคม 2565.
ศูนย์สื่อสารโควิด19 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดยโสธร. สถานการณ์โควิด19 จังหวัดยโสธร; 2565 เข้าถึงได้จาก: https://www.facebook.com/SATYASOTHON/posts/284369699591033
กรมควบคุมโรค. (2564).แนวทางการเฝ้าระวังและสอบสวนโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Coronavirus Disease 2019: COVID-19). https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/index.ph
นุชรี จันทร์เอี่ยม, มาลีวรรณ เกาตรทัต, พรพิมล ตัณประดิษฐ์, ศศิประภา ตันสุวัฒน์. การบริหารจัดการระบบบริการพยาบาลโรคติดต่อเชื้อไวรัสโครนา 2019 ( COVIC- 19) โรงพยาบาลลำพูน.; วารสารโรงพยาบาลแพร่ 2564;8:115-128.
ระนอง เกตุดาว, อัมพร เที่ยงตรงดี, ภาสินี โทอินทร์. การพัฒนารูปแบบการเฝ้าระวัง ป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล จังหวัดอุดรธานี ( Udon Model COVIC-19).วารสารวิชาการสาธารณสุข 2564;30(1):53-61.
นภาพร อภิรดีวจีเศรษฐ์, เสาวนีย์ เนาวพานิช, จิตหทัย สุขสมัย, ชุติพันธ์ ติ๋วโวหาร, รักษนันท์ ขวัญเมือง.
การเตรียมควาทพร้อมเพื่อพัฒนาสมรรถนะของพยาบาลเพื่อการดูแลผู้ป่วยโรคโควิด- 19. วารสารเวชบันทึกศิริราช 2564;14(4):81-90.
Donabedian, A. The quality of care. How can it be assessed. Journal of the American Medical Association 2003, 260(12),17431748.
สมจิต หนุเจริญกุล. การดูแลตนเองกับทฤษฎีการพยาบาลของโอเร็ม. ใน:สมจิต หนุเจริญกุล บรรณาการ.การพยาบาลศาสตร์ พิมพ์ครั้งที่ 2.กรุงเทพ: วีเจพริ้นดิ้ง; 2544: 115-136
นางธัญพร จรุงจิตร. ประสิทธิผลของการพยาบาลผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ในระบบ Home Isolationโรงพยาบาลวังเจ้า จังหวัดตาก. วารสารพยาบาล. 2564;70(3):64-71.
รวิพร โรจนอาชา, กิตติพร เนาว์สุวรรณ, นภชา สิงห์วีรธรรม. การดูแลผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 โดยใช้ Hospitel ในบริบทชายแดนไทย-มาเลเซีย ภายใต้การบริหารจัดการของแผนกผู้ป่วยในโรงพยาบาลสะเดา จังหวัดสงขลา. วารสารมหาวิทยาลัยนราธิวาชราชนครินทร์ 2565;14(1):134-156.
