การพัฒนารูปแบบบริการผู้ป่วยเบาหวานโดยใช้ระบบการแพทย์ทางไกล โรงพยาบาลท่าอุเทน จังหวัดนครพนม
คำสำคัญ:
การพัฒนารูปแบบบริการ, ผู้ป่วยเบาหวาน, ระบบการแพทย์ทางไกลบทคัดย่อ
การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการ มีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) ศึกษาสภาพการณ์และความต้องการการพัฒนารูปแบบบริการผู้ป่วยเบาหวาน 2) พัฒนารูปแบบบริการผู้ป่วยเบาหวานโดยใช้ระบบการแพทย์ทางไกล 3) ศึกษาผลการพัฒนารูปแบบบริการผู้ป่วยเบาหวานโดยใช้ระบบการแพทย์ทางไกล กลุ่มตัวอย่างได้แก่ ผู้ป่วยเบาหวาน 37 คน คัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจง เครื่องมือที่ใช้คือ แนวคำถามในการสนทนากลุ่มทีมผู้ให้บริการ สัมภาษณ์เชิงลึกอาสาสมัครสาธาณสุขและผู้ป่วยเบาหวาน ใช้แบบสอบถามความพึงพอใจต่อรูปแบบสำหรับผู้ให้บริการและผู้ป่วยเบาหวาน เครื่องมือผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิ 3 ท่าน ค่า IOC อยู่ระหว่าง 0.67-1.0 ค่าความเชื่อมั่นของแบบสอบถามเท่ากับ 0.91 และ 0.85 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และการวิเคราะห์ข้อมูลเชิงเนื้อหา
ผลการศึกษาสภาพการณ์และความต้องการการพัฒนารูปแบบ พบว่า ด้านผู้ป่วยเบาหวานขาดการรับบริการอย่างต่อเนื่อง มีความยากลำบากในการเดินทางไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาล ด้านกระบวนการ พบว่า การจัดบริการในโรงพยาบาลบริเวณรอตรวจมีสภาพแออัด ระยะเวลาในการรอรับบริการนาน ด้านข้อมูล พบว่า ข้อมูลการรักษาของผู้ป่วยไม่เชื่อมโยงกัน ด้านบุคลากรมีจำกัด แต่ภาระงานมากขึ้น ความต้องการการพัฒนารูปแบบ พบว่า ผู้ป่วยคาดหวังว่าจะได้รับการบริการที่รวดเร็ว ต่อเนื่องและตอบสนองต่อความต้องการ การเดินทางเข้ารับบริการมีความสะดวก ใกล้บ้านและประหยัดค่าใช้จ่าย รูปแบบบริการผู้ป่วยเบาหวานที่พัฒนาขึ้นประกอบด้วย 1) การคัดเลือกและจัดกลุ่มผู้ป่วย 2) การลงทะเบียนรับบริการ 3) บริการ Telemedicine 4) การจัดส่งยา 5) การเสริมพลังและติดตาม หลังการใช้รูปแบบ ผลการประเมินความพึงพอใจของผู้ให้บริการต่อรูปแบบบริการผู้ป่วยเบาหวานโดยใช้ระบบการแพทย์ทางไกลโดยรวม อยู่ในระดับมาก และผู้ป่วยเบาหวานมีความพึงพอใจต่อรูปแบบโดยรวม อยู่ในระดับมากที่สุด
เอกสารอ้างอิง
International Diabetes Federation. Diabetes Atlas 10th edition [Internet].2021[Cited 2023 Feb 1]. Available from: http://www.diabetesatlas.org/
กองยุทธศาสตร์และแผนงาน สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข สถิติสาธารณสุขพ.ศ.2565. สำนักงานปลัดกระทรวง สาธารณสุข; 2566
วิชัย เอกพลากร, (บก) และคณะ. รายงานการสำรวจสุขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจร่างกาย ครั้งที่ 6 พ.ศ. 2562- 2563 มหาวิทยาลัยมหิดล,สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข, กระทรวงสาธารณสุข; 2564
กระทรวงสาธารณสุข. นโยบายและทิศทางการดำเนินงานกระทรวงสาธารณสุข ประจำปีงบประมาณพ.ศ.2566 กอง ยุทธศาสตร์และแผนงาน สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข เข้าถึงจาก https://spd.moph.go.th/wp- content/uploads/2022/10/policy-031022_v.8.pdf
กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. คู่มือการจัดบริการคลินิกเบาหวานความดันโลหิตสูงวิถีใหม่แบะยึดประชาชนเป็น ศูนย์กลางสำหรับระดับผู้ปฏิบัติงาน. กรงเทพฯ :โรงพิมพ์องค์การสงเคราะห์หารผ่านศึกในพระบรมราชูปถัมภ์; 2563
ระบบคลังข้อมูลด้านการแพทย์และสุขภาพ(Health Data Center) สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนครพนม เข้าถึงจาก https://npm.hdc.moph.go.th/hdc/reports/page.php?cat_id=b2b59e64c4e6c92d4b1ec16a599d882b
สถาบันเวชศาสตร์สมเด็จพระสังฆราชญาณสังวรเพื่อผู้สูงอายุ กรมการแพทย์. รายงานการวิจัย เรื่อง พัฒนารูปแบบการ ให้บริการวิถีใหม่สำหรับผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (เบาหวานและความดันโลหิตสูง) ; 2565 เข้าถึงจาก http://agingthai.dms.go.th/agingthai/wp-content/uploads/2023/01/research_01.pdf
บุษยมาส บุศยารัศมี. การพัฒนารูปแบบการดูแล ผู้ป่วยเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงในยุควิถีใหม่ เขตอำเภอเมือง จังหวัดนครปฐม. วารสารแพทย์เขต 4-5 2566; 42(1): 63-77
ดาราวรรณ รองเมือง และคณะ. การพัฒนารูปแบบระบบแพทย์ทางไกลเพื่อการดูแลรักษาผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้องบทเรียน จากการระบาดของโควิด-19. วารสารสถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข 2566; 17(1): 108-127
ประเสริฐ บินตะคุ. การจัดบริการดูแลผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ไม่ดีผ่านระบบการแพทย์ทางไกล ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (Telemedicine NCDs on Cloud). วารสารวิจัยและพัฒนาระบบสุขภาพ 2566; 16(3): 127-140

