การพยาบาลอาชีวอนามัยในผู้ป่วยบาดเจ็บกรณีตกจากที่สูงและกระดูกสะบ้าหัก ก่อนกลับเข้าทำงาน : กรณีศึกษา โรงพยาบาลสกลนคร
คำสำคัญ:
การพยาบาลอาชีวอนามัย, กระบวนการดูแลก่อนกลับเข้าทำงาน, กระดูกสะบ้าหักบทคัดย่อ
การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาการพยาบาลอาชีวอนามัย ผู้ป่วยชายไทย อายุ 38 ปี อาชีพช่างไฟฟ้าประจำโรงงานมาเป็นระยะเวลา 7 ปี อาการสำคัญที่นำมาโรงพยาบาล อุบัติเหตุตกจากที่สูง 4 เมตรขณะถอดหม้อแปลงไฟฟ้าเก่า การวินิจฉัยเป็น Open fracture at left patella ได้รับการรักษาผ่าตัด ระหว่างนั้นพบว่ามีภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อ มีความซับซ้อนในการดูแล และผู้ป่วยใช้เวลานานในการพักฟื้น โดยใช้ทฤษฎีการปรับตัวของซิสเตอร์คอลลิสตา รอย (Roy's Adaptation Model) พักรักษาตัวทั้งสิ้นเป็นเวลา 6 เดือน วิธีการศึกษาโดยการศึกษารวบรวมข้อมูล พร้อมกับการดูแลเคส และเวชระเบียนของผู้ป่วย ซึ่งมารับการรักษาที่โรงพยาบาล นำมาวิเคราะห์ตามหลักการการดูแลผู้ป่วยกลับเข้าทำงาน (Return to work) กําหนดข้อวินิจฉัยการพยาบาล ระบุกิจกรรมการพยาบาลและ ประเมินผล ตามกระบวนการพยาบาล
ผลการศึกษา พบว่า รายนี้มีความต้องการการดูแลที่ซับซ้อน ตั้งแต่การประสานงานเพื่อขอรับเงินค่าชดเชยจากกองทุนเงินทดแทน การดูแลฟื้นฟูสภาพร่างกายจากสหสาขาวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง การประสานงานนายจ้างและหัวหน้างาน โดยรายนี้ได้รับเงินชดเชยหยุดงานทั้งสิ้นเป็นเวลา 6 เดือน และกลับเข้าทำงานตำแหน่งเดิมได้ โดยปรับลักษณะงาน และจำกัดการขึ้นที่สูง
เอกสารอ้างอิง
สำนักงานกองทุนเงินทดแทน. (2563). รายงานประจำปี 2562 กองทุนเงินทดแทน. กรุงเทพฯ: สำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน.
สำนักงานกองทุนเงินทดแทน. (2565). สถิติการประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยเนื่องจากการทำงาน จำแนกตามความรุนแรงและสาเหตุที่ประสบอันตราย ปี 2564. กรุงเทพฯ: สำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน.
สมาคมอาชีวอนามัยและความปลอดภัยในการทำงาน (ส.อ.ป.). (2564). มาตรฐานการปฏิบัติงานที่ปลอดภัยสำหรับงานบนที่สูง. กรุงเทพฯ: สมาคมอาชีวอนามัยและความปลอดภัยในการทำงาน.
Cleveland Clinic. (2023). Acrophobia (Fear of Heights). Retrieved March 20, 2024, from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21956-acrophobia-fear-of-heights.
วิลาวัลย์ ศรีประเสริฐ. (2563). การประยุกต์ใช้ทฤษฎีการปรับตัวของรอยในการพยาบาลผู้ป่วยเรื้อรังในโรงพยาบาลชุมชน. วารสารพยาบาลสาธารณสุข, 34(4), 20-30.
Bonner, T. J., Eardley, W. G., Patterson, P., & Gregg, P. J. (2020). The effect of post-operative infection on outcome following internal fixation of open fractures: A systematic review and meta-analysis. Journal of Bone and Joint Surgery, 92(B), 1490-1495.
Krause, N., Dasinger, L. K., & Neuhauser, F. (2018). Modified work and return to work: A review of the literature. Journal of Occupational Rehabilitation, 28(4), 429-454.
Kornfeld, S., & Feldman, R. (2012). Return to work after injury: A comprehensive approach to worker rehabilitation. Occupational Health Nursing, 60(10), 449-456.
