ผลของการพัฒนาโปรแกรมการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกน้ำตาลในเลือดสูง เพื่อลดอัตราการกลับมารักษาซ้ำ โรงพยาบาลหนองหาน จังหวัดอุดรธานี

บทคัดย่อ

     การวิจัยนี้มีเป็นการวิจัยกึ่งทดลอง วัตถุประสงค์เพื่อ 1) พัฒนาโปรแกรมการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยเบาหวานที่ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง 2) เปรียบเทียบพฤติกรรมการดูแลตนเองและระดับน้ำตาลในเลือดก่อนและหลังได้รับโปรแกรม และ 3) ศึกษาผลของโปรแกรมต่ออัตราการกลับมารักษาซ้ำภายใน 28 วัน ดำเนินการวิจัย 3 ระยะ ได้แก่ ระยะที่ 1 วิเคราะห์สถานการณ์และความต้องการ ระยะที่ 2 พัฒนาโปรแกรมโดยบูรณาการทฤษฎีการดูแลตนเองของ Orem ร่วมกับแนวคิด D-METHOD และระยะที่ 3 ประเมินประสิทธิผลของโปรแกรม กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลในเลือด >400 mg/dL จำนวน 40 ราย เลือกแบบเฉพาะเจาะจงตามเกณฑ์คัดเข้า เครื่องมือวิจัยประกอบด้วย 1) โปรแกรมการวางแผนจำหน่าย 2) แบบประเมินพฤติกรรมการดูแลตนเอง และ 3) แบบบันทึกข้อมูลทางคลินิก วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและ paired t-test
     ผลการวิจัยพบว่า ภายหลังได้รับโปรแกรม 1) คะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการดูแลตนเองโดยรวมเพิ่มขึ้นจากระดับปานกลาง (63.57±1.18) เป็นระดับดี (86.83±0.73) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001) โดยด้านที่มีคะแนนเพิ่มขึ้นมากที่สุด 3 อันดับแรก ได้แก่ ด้านการรับประทานยา (10.35±1.08 เป็น 13.37±0.68) ด้านการดูแลสุขภาพทั่วไป (15.30±1.27 เป็น 21.50±0.81) และด้านการควบคุมอาหาร (8.82±1.22 เป็น 12.48±0.83) 2) ค่าเฉลี่ย FBS ลดลงจาก 387.5±98.4 mg% เป็น 168.5±42.6 mg% (p<0.001) และค่าเฉลี่ย HbA1c ลดลงจาก 10.2±1.8% เป็น 8.2±1.4% (p<0.001) และ 3) อัตราการกลับมารักษาซ้ำภายใน 28 วันลดลงเหลือร้อยละ 15