กลยุทธ์การจัดเตรียมเลือดที่ปลอดภัย ให้ผู้ป่วยที่สร้างแอนติบอดีต่อแอนติเจนระบบอื่นๆ ที่ไม่ใช่ ระบบ เอ บี โอ ของโรงพยาบาลบ้านหมี่
คำสำคัญ:
การตรวจกรองแอนติบอดี, แอนติเจน, การเตรียมเลือด, โลหิตที่ปลอดภัยบทคัดย่อ
การศึกษานี้เป็นการศึกษาแบบย้อนหลัง โดยการวิเคราะห์ข้อมูลการตรวจพบแอนติบอดีของผู้ป่วยจำนวน 12,572 คน ในปี พ.ศ. 2562 – 2566 ที่มีการบันทึกข้อมูลชนิดของแอนติบอดีที่พบจากการตรวจกรองแอนติบอดี ด้วยเทคนิคการทดสอบ LISS/gel test โดยใช้ screening cell และ panel cell ของศูนย์บริการโลหิตแห่งชาติ สภากาชาดไทย ที่สามารถตรวจหาแอนติบอดีที่มีความสำคัญทางคลินิกและเตรียมเลือดแอนติเจนลบมาทดสอบความเข้ากันได้ให้แก่ผู้ป่วย
ผลการศึกษา พบว่า จากจำนวนผู้ขอใช้เลือด 12,572 คน พบแอนติบอดีจำนวน 619 คน (4.92%) ประกอบด้วย unexpected antibodies ชนิด Single antibody จำนวน 339 คน (54.77%) Multiple antibodies จำนวน 169 ราย (27.30%) Autoantibody จำนวน 33 ราย (5.33%) และพบ Unidentified antibodies จำนวน 78 ราย (12.60%)
เอกสารอ้างอิง
Patidar GK. Antibody screening of healthy blood donors: It’s time to make it mandatory. J Blood Disorders Transf 2015;6:245.
Fung MK, Eder AF, Spitalnik SL, Westhoff CM. Technical manual. 19thed. Bethesda, MD: AABB;2017.
Sinkitjasub A, Chanta P, Thienthaworn J. Prevalence of unexpected antibodies in transfused patients and pregnant woman at Taksin Hospital. J HematolTransf Med 2016;26:347-55.
Pongernnak P, Sasjeenpong S, Chuesakul K, Pangwangthong K. The prevalence of red blood cell alloantibodies in lower northern Thailand. J Med Assoc Thai 2016; 99:1337-43.
งานเวชระเบียน โรงพยาบาลบ้านหมี่. สถิติธนาคารเลือด พ.ศ.2562-2566. โรงพยาบาลบ้านหมี่.
Chidtrakoon S, Jeumjanya N, Sasikarn W, Intharanut K, Nathalang O. Prevalence and Specificity of Red Cell Alloantibodies in Repeated Antibody Screening among Thai Blood Donors. J Med Tech Assoc Thailand 2018;46:6241-52.
จงรัก จันฑูรย์. กลยุทธ์การจัดเตรียมโลหิตที่ปลอดภัย รวดเร็ว ให้ผู้ป่วยที่มีความยุ่งยากซับซ้อนโดยการตรวจแอนติเจนของเม็ดเลือดแดงในโลหิตบริจาค. 2563.
Rungroung T, Vejbaesya S, Rodpong P, Pimsamsee W, Chongkowatana V.Red Cell Phenotype in blood donors to provide safe blood transfusion for transfused Patients at Siriraj Hospital. J Hematol Transfus Med. 2018; 28:423-30.
Buathong D, Hassarin S. Detection of clinically singnificant minor blood group antigens of blood donors in Songklanagatind Hospital. Songkla Med J. 2016;34:109-18
Srijinda S, Bosuwan S, Nuanin C, Suwannasophon C. Anti-Mia and anti-E: The most common clinically significant red cell alloantibodies in patients at Phramongkutklao Hospital. RTA Med J. 2017;70:65-71.
ทองใบ รุ่งเรือง, ศศิจิต เวชแพศย์, ภิญญดา โรจน์พวง, วราภรณ์ พิมสามสี และ วิโรจน์ จงกลวัฒนา. การตรวจแอนติเจนของเม็ดเลือดแดงในโลหิตบริจาค เพื่อเตรียมเลือดที่ปลอดภัย ให้ผู้ป่วยที่ขอใช้เลือดที่โรงพยาบาลศิริราช. วารสารโลหิตวิทยาและเวชศาสตร์บริการโลหิต 2561;28:423-30.
ศกลวรรณ มาดา. การศึกษาความชุกของแอนติบอดีต่อหมู่เลือดระบบอื่นๆนอกเหนือจากระบบเอบีโอในผู้ป่วยโรงพยาบาลชัยภูมิ. ชัยภูมิเวชสาร. 2557, 34(2), 31-39
ศศิธร หัสวาที. การตรวจแอนติเจนของเม็ดเลือดแดงในโลหิตบริจาคเพื่อเตรียมโลหิตให้กับผู้ป่วยที่ตรวจพบแอนติบอดีต่อหมู่โลหิตระบบอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ระบบเอบีโอ ของโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา. https://www.mnrh.go.th/pdf_file_academic/academic_25650425.pdf.
Sinkitjasub A, Chanta P, Thienthaworn J. Prevalence of unexpected antibodies in transfused patients and pregnant woman at Taksin Hospital. J HematolTransf Med 2016;26:347-55.
Kaset C, Nathalang S, Leetrakool N, Nathalang O. Detection of MNS hybrid molecules in Central and Northern Thai blood donors. J Hematol Transf Med 2015; 25: 101-5.
