การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้า อำเภอศรีสัชนาลัย จังหวัดสุโขทัย โดยใช้ ทีม 3 หมอ ตามนโยบายหมอครอบครัวและการบำบัดกลุ่มตามแนวคิดซาเทียร์

บทคัดย่อ

     การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยและพัฒนา วัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและศึกษาผลการใช้รูปแบบการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้า อำเภอศรีสัชนาลัย จังหวัดสุโขทัย โดยใช้ ทีม 3 หมอ ตามนโยบายหมอครอบครัว และ การบำบัดกลุ่มตามแนวคิดซาเทียร์ กลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ ผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้า 126 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยประกอบด้วย แนวคำถามการสนทนากลุ่มในการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้า โดยใช้แนวคิดซาเทียร์ร่วมกับ 3 หมอ แบบประเมินภาวะซึมเศร้า แบบประเมินการฆ่าตัวตายและแบบประเมินความพึงพอใจ วิเคราะห์โดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และเปรียบเทียบก่อนและหลังการพัฒนารูปแบบด้วยสถิติ paired t test
     ผลการศึกษา พบว่า การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้า โดยใช้ทีม 3 หมอ ตามนโยบายหมอครอบครัว การบำบัดกลุ่มตามแนวคิดซาเทียร์ ประกอบด้วย 8 รูปแบบดังนี้ 1) มีการวิเคราะห์ข้อมูลสถานการณ์ให้เป็นปัจจุบันตามนโยบาย 3 หมอ 2) จัดประชุมทีมสหวิชาชีพและเครือข่ายอำเภอ 3) จัดทำแนวทาง (flow chart) ให้เป็นไปในแนวทางเดียวกัน 4) ดำเนินการสำรวจภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุในคลินิกหมอครอบครัวให้ครอบคลุม 5) จัดกิจกรรมโปรแกรมกิจกรรมกลุ่มบำบัดผู้สูงอายุที่เสี่ยงซึมเศร้าตามแนวคิดซาเทียร์ 6) ติตตามประเมินหลังการจัดกิจกรรมอย่างใกล้ชิดจริงจัง 7) ติดตามประเมินหลังการจัดกิจกรรมทั้งภาวะซึมเศร้าและแนวโน้มการฆ่าตัวตายภายหลังการบำบัด 3 เดือนทุกราย 8) สรุปผลการดำเนินงานรายงานผู้เกี่ยวข้องและคณะผู้บริหาร ผลลัพธ์การใช้รูปแบบส่งผลให้ตัวชี้วัดผลการดำเนินงานด้านการดูแลผู้สูงอายุดีขึ้น ระดับภาวะซึมเศร้าลดลง ระดับแนวโน้มการฆ่าตัวตายลดลง และความพึงพอใจเพิ่มขึ้น อย่างมีนัยสําคัญทางสถิติ p <.05 (t =-7.26, -6.68, 12.28)