รูปแบบการดูแลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรงพยาบาลฆ้องชัย จังหวัดกาฬสินธุ์
คำสำคัญ:
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, การดูแลผู้ป่วย, ประสิทธิผลของการรักษาบทคัดย่อ
การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการ (Action Research) โดยมี 5 ขั้นตอนหลัก ได้แก่ (1) ศึกษาและพัฒนารูปแบบการดูแลรักษาผู้ป่วยและเครือข่ายการดูแล (2) ถ่ายทอดแนวทางการดูแลที่พัฒนาแล้ว (3) นำรูปแบบใหม่ไปปรับใช้ (4) ติดตามผลการรักษาทางคลินิก และ (5) ประเมินประสิทธิผลของรูปแบบการดูแลผ่านข้อมูลทุติยภูมิ กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วย COPD ที่ขึ้นทะเบียนในโรงพยาบาลฆ้องชัย โดยใช้แบบบันทึกข้อมูลเชิงปริมาณและแบบประเมินความพึงพอใจ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนาและสถิติเชิงอนุมาน ได้แก่ Paired t-test
ผลการศึกษา: พบว่า รูปแบบการดูแลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่พัฒนาแล้วช่วยลดอัตราการเกิดอาการกำเริบเฉียบพลัน และลดจำนวนครั้งของการเข้ารับการรักษาในแผนกอุบัติเหตุฉุกเฉินของโรงพยาบาลฆ้องชัยอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 กลุ่มตัวอย่างที่ได้รับการดูแลตามแนวทางที่พัฒนาขึ้นมีพฤติกรรมสุขภาพที่ดีขึ้นอย่างชัดเจน โดยเฉพาะการใช้ยาสูดพ่นที่ถูกต้องและการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบ นอกจากนี้ ผลการประเมินความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อรูปแบบการดูแลใหม่อยู่ในระดับสูง โดยเฉพาะในด้านการให้คำแนะนำและการติดตามอาการอย่างใกล้ชิด ซึ่งสะท้อนถึงประสิทธิภาพของแนวทางที่พัฒนาขึ้น
เอกสารอ้างอิง
Marçôa R, Rodrigues DM, Dias M, Ladeira I, Vaz AP, Lima R, et al. Classification of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) according to the new Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2017: Comparison with GOLD 2011. COPD: Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2018;15(1):21-6.
อัตราการป่วยตายด้วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง [Internet]. 2567 [cited 17 ส.ค. 2567]. Available from: https://hdcservice.moph.go.th/hdc/reports/report.php?source=pformated/format1.php&cat_id=6a1fdf282fd28180eed7d1cfe0155e11&id=3bcec2a91eb03924f0b2714a85ee5b95.
พรรณภัทร สินธุแปลง, กิตติพร เนาว์สุวรรณ. พฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเองของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรงพยาบาลนาหม่อม จังหวัดสงขลา. วารสารสาธารณสุขและวิทยาศาสตร์สุขภาพ. 2021;4(2):205-18.
Ekkamart B, Matchim Y, Mamom J, Sangsayunh P. Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients’ Symptomatic Experiences. The Journal of Thailand Nursing and Midwifery Council. 2021;36(2):80-92.
Morena D, Izquierdo JL, Rodríguez J, Cuesta J, Benavent M, Perralejo A, et al. The Clinical Profile of Patients with COPD Is Conditioned by Age. J Clin Med. 2023;12(24).
โรคร่วมและการพยากรณ์โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (Prognosis of COPD) [Internet]. 2562. Available from: https://www.medscape.com/viewarticle/6420.
Chinwong D, Mookmanee N, Chongpornchai J, Chinwong S. A Comparison of Gender Differences in Smoking Behaviors, Intention to Quit, and Nicotine Dependence among Thai University Students. J Addict. 2018;2018:8081670.
Jafari A, Rajabi A, Gholian-Aval M, Peyman N, Mahdizadeh M, Tehrani H. National, regional, and global prevalence of cigarette smoking among women/females in the general population: a systematic review and meta-analysis. Environ Health Prev Med. 2021;26(1):5.
Putcha N, Anzueto AR, Calverley PMA, Celli BR, Tashkin DP, Metzdorf N, et al. Mortality and Exacerbation Risk by Body Mass Index in Patients with COPD in TIOSPIR and UPLIFT. Ann Am Thorac Soc. 2022;19(2):204-13.
Drozdz D, Alvarez-Pitti J, Wójcik M, Borghi C, Gabbianelli R, Mazur A, et al. Obesity and Cardiometabolic Risk Factors: From Childhood to Adulthood. Nutrients. 2021;13(11).
สวนศรี พ. การพยาบาลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังร่วมกับการเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีภาวะไตเสื่อมระยะที่ 3 และความดันโลหิตสูง: กรณีศึกษา 1 ราย. วารสารสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนครพนม. 2024;2(1):e268830.
Choi JY, Song JW, Rhee CK. Chronic Obstructive Pulmonary Disease Combined with Interstitial Lung Disease. Tuberc Respir Dis (Seoul). 2022;85(2):122-36.
Laniado-Laborín R. Smoking and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Parallel epidemics of the 21 century. Int J Environ Res Public Health. 2009;6(1):209-24.
Rey-Brandariz J, Pérez-Ríos M, Ahluwalia JS, Beheshtian K, Fernández-Villar A, Represas-Represas C, et al. Tobacco Patterns and Risk of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Results From a Cross-Sectional Study. Archivos de Bronconeumología. 2023;59(11):717-24.
Nihlén U, Nyberg P, Montnémery P, Löfdahl C-G. Influence of family history and smoking habits on the incidence of self-reported physician's diagnosis of COPD. Respiratory Medicine. 2004;98(3):263-70.
Lu Z, Coll P, Maitre B, Epaud R, Lanone S. Air pollution as an early determinant of COPD. Eur Respir Rev. 2022;31(165).
Hansel NN, McCormack MC, Kim V. The Effects of Air Pollution and Temperature on COPD. Copd. 2016;13(3):372-9.
วิริยะโชติ อ, วัฒนกิจไกรเลิศ ด, เจริญกิจการ ว, เดชสมฤทธิ์ฤทัย ว. อิทธิพลของการรับรู้ความจำเป็นต่อการใช้ยา ความกังวลจากการใช้ยา ความพึงพอใจในข้อมูลที่ได้รับ และประสบการณ์การเกิดโรคกำเริบ ต่อความร่วมมือในการใช้ยาสูดขยายหลอดลมร่วมกับ คอร์ติโคสเตียรอยด์ในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2016;17(3):187-96.
คำนิยม ศ. ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดภาวะกำเริบเฉียบพลันของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่นอนโรงพยาบาลซ้ำ ใน 28 วัน: โรงพยาบาลยโสธร. ยโสธรเวชสาร. 2024;26(1):98-112.
Qian Y, Cai C, Sun M, Lv D, Zhao Y. Analyses of Factors Associated with Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Review. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2023;18:2707-23.
