การพัฒนารูปแบบการเข้าถึงระบบบริการทางด่วน ในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง

บทคัดย่อ

     การวิจัยเชิงปฏิบัติการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนารูปแบบการเข้าถึงระบบบริการทางด่วนสำหรับผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในพื้นที่อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง ดำเนินการเป็น 3 ระยะ ได้แก่ ระยะวิเคราะห์สถานการณ์ ระยะพัฒนารูปแบบบริการ และระยะทดสอบประสิทธิผล กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วย แพทย์ พยาบาลวิชาชีพ เจ้าหน้าที่กู้ชีพ ตัวแทน อสม. รวมถึงผู้ป่วยและญาติผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจำนวน 135 คน

     ผลการวิเคราะห์สถานการณ์พบว่า จากผลทดสอบ Wilcoxon Signed-Rank Test เพื่อเปรียบเทียบความรอบรู้ด้านสุขภาพในการเข้าถึงระบบบริการทางด่วนในกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง จำนวน 38 คน ที่ได้รับการฝึกอบรมและปรับปรุงพฤติกรรมการเข้าถึงระบบบริการทางด่วนพบว่า มีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในทุกมิติของความรอบรู้ด้านสุขภาพ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.05) ซึ่งได้แก่ การเข้าถึงและความเข้าใจข้อมูลสุขภาพ ทักษะการสื่อสาร การจัดการตนเอง ความรู้เท่าทันสื่อ และทักษะการตัดสินใจ ผลลัพธ์การทดสอบประสิทธิผลรูปแบบบริการทางด่วนกับกลุ่มเสี่ยงที่ป่วยด้วยโรคหลอดเลือดสมอง จำนวน 19 รายพบว่า ผู้ป่วยที่มาถึงโรงพยาบาลภายใน 60 นาที (Golden Hour) เพิ่มขึ้นจากร้อยละ 36.80 เป็นร้อยละ 42.11 การใช้บริการระบบการแพทย์ฉุกเฉินเพิ่มขึ้น นอกจากนี้การส่งต่อผู้ป่วยภายใน 30 นาทีเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 57.90 เป็นร้อยละ 78.20 และพบว่า ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลพัทลุงภายใน 240 นาที เพิ่มขึ้นจากร้อยละ 50 เป็นร้อยละ 63.16 ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาเพื่อเพิ่มโอกาสฟื้นฟูสมรรถภาพและลดความพิการถาวร