การพัฒนาระบบการดูแลผู้สูงอายุแบบบูรณาการในพื้นที่จังหวัดมุกดาหาร ศึกษากรณี แนวทางการขับเคลื่อนนโยบายสู่การปฏิบัติ
คำสำคัญ:
ผู้สูงอายุ, การดูแลแบบบูรณาการ, การขับเคลื่อนนโยบาย, การวิจัยเชิงปฏิบัติการแบบมีส่วนร่วม, มุกดาหารบทคัดย่อ
การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ศึกษาสถานการณ์และความต้องการในการดูแลผู้สูงอายุในจังหวัดมุกดาหาร (2) ศึกษากลไกและกระบวนการดำเนินงานด้านการดูแลผู้สูงอายุของหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง (3) ศึกษาปัจจัยที่ส่งผลต่อการขับเคลื่อนนโยบายการดูแลผู้สูงอายุแบบบูรณาการสู่การปฏิบัติในพื้นที่ และ (4) พัฒนาแนวทางการดูแลผู้สูงอายุแบบบูรณาการที่เหมาะสมกับบริบทของจังหวัดมุกดาหาร การวิจัยนี้ใช้ระเบียบวิธีวิจัยเชิงปฏิบัติการแบบมีส่วนร่วม (Participatory Action Research: PAR) ผสมผสานการวิจัยเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ โดยดำเนินการในพื้นที่จังหวัดมุกดาหาร ครอบคลุม 7 อำเภอ และคัดเลือกพื้นที่ศึกษาเชิงลึก 3–5 อำเภอที่มีความหลากหลายของบริบท วิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพวิเคราะห์ด้วยการวิเคราะห์เนื้อหา (content analysis) ร่วมกับการตรวจสอบความน่าเชื่อถือด้วยวิธีการวิเคราะห์สามเส้า ข้อมูลเชิงปริมาณวิเคราะห์ด้วยสถิติเชิงพรรณนาและสถิติเชิงอนุมาน
ผลการศึกษาพบว่า จังหวัดมุกดาหารกำลังเผชิญกับสังคมผู้สูงอายุระดับสูงสุด โดยมีสัดส่วนผู้สูงอายุร้อยละ 22.7 ของประชากรทั้งหมด ปัญหาหลักคือภาวะพึ่งพิงจากโรคเรื้อรัง การขาดแคลนผู้ดูแล และความไม่เท่าเทียมในการเข้าถึงบริการสุขภาพ ระบบการดูแลผู้สูงอายุของจังหวัดยังขาดความเชื่อมโยงและบูรณาการระหว่างหน่วยงาน การพัฒนาแนวทางการดูแลผู้สูงอายุแบบบูรณาการจึงมุ่งสร้างกลไกการประสานงานการเชื่อมโยงข้อมูลสุขภาพ การเสริมพลังครอบครัวและชุมชน รวมถึงการพัฒนาศักยภาพผู้ดูแลในพื้นที่
เอกสารอ้างอิง
สำนักงานสารสนเทศสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข. รายงานสถานการณ์ผู้สูงอายุของประเทศไทย ปี 2567. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข; 2567.
World Health Organization. World report on ageing and health. Geneva: WHO; 2015.
สำนักงานจังหวัดมุกดาหาร. ข้อมูลทั่วไปจังหวัดมุกดาหาร. มุกดาหาร: สำนักงานจังหวัดมุกดาหาร; 2566.
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดมุกดาหาร. รายงานสถานการณ์ผู้สูงอายุ จังหวัดมุกดาหาร ปี 2567. มุกดาหาร: สสจ.มุกดาหาร; 2567.
กรมควบคุมโรค. สถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรังของประเทศไทย. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข; 2566.
Knodel J, Chayovan N. Population ageing and the well-being of older persons in Thailand. Population Studies Center Research Report. Ann Arbor: University of Michigan; 2008.
United Nations. World population ageing 2020 highlights. New York: United Nations; 2020.
คณะกรรมการผู้สูงอายุแห่งชาติ. แผนผู้สูงอายุแห่งชาติ ฉบับที่ 3 (พ.ศ. 2561–2580). กรุงเทพมหานคร: กระทรวงการพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์; 2561.
สำนักงานสภาพัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ. ยุทธศาสตร์ชาติ 20 ปี (พ.ศ. 2561–2580). กรุงเทพมหานคร: สศช.; 2561.
สำนักงานสภาพัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ. แผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ ฉบับที่ 13 (พ.ศ. 2566–2570). กรุงเทพมหานคร: สศช.; 2565.
กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการดูแลผู้สูงอายุแบบบูรณาการ (Integrated Care for Older Persons). นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข; 2565.
World Health Organization. Integrated care for older people: guidelines on community-level interventions. Geneva: WHO; 2017.
สำนักงานวัฒนธรรมจังหวัดมุกดาหาร. รายงานบริบททางสังคมและวัฒนธรรมจังหวัดมุกดาหาร. มุกดาหาร: สำนักงานวัฒนธรรมจังหวัด; 2566.
Kodner DL, Spreeuwenberg C. Integrated care: meaning, logic, applications, and implications. Int J Integr Care. 2002;2:e12.

