การพัฒนาประสิทธิภาพระบบส่งต่อภาพถ่ายทางรังสีทางการแพทย์ระหว่างโรงพยาบาล
คำสำคัญ:
ระบบส่งต่อภาพถ่ายทางรังสี, ระบบสารสนเทศสุขภาพ, DICOM, PACS, โรงพยาบาลเครือข่ายบทคัดย่อ
การวิจัยนี้เป็นการวิจัยและพัฒนา (Research and Development: R&D) มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาระบบส่งต่อภาพถ่ายทางรังสีทางการแพทย์ระหว่างโรงพยาบาล ศึกษาประสิทธิภาพของระบบที่พัฒนาขึ้น และประเมินความพึงพอใจของผู้ใช้งานระบบ ดำเนินการในโรงพยาบาลเครือข่าย 73 แห่ง ระหว่างเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2559 ถึงเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2565 แบ่งการศึกษาเป็น 3 ระยะ กลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ บุคลากร จากโรงพยาบาลเครือข่าย จำนวน 220 คน สำหรับผลลัพธ์เชิงกระบวนการใช้ข้อมูลรายการส่งต่อภาพก่อนพัฒนา 220 รายการ และหลังพัฒนา 220 รายการ เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยประกอบด้วยแนวคำถามสนทนากลุ่ม แบบประเมินประสิทธิภาพระบบ 18 ข้อ และแบบประเมินความพึงพอใจ 14 ข้อ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน การทดสอบสถิติเปรียบเทียบก่อนและหลังการพัฒนาระบบ และการวิเคราะห์เนื้อหา
ผลการวิจัยพบว่า ระบบที่พัฒนาขึ้น คือ X-ray Link of Amnatcharoen เป็น Web Application ที่พัฒนาด้วย PHP และ MySQL รองรับไฟล์ DICOM การดึงข้อมูลจาก DICOM Header ผ่าน API การแจ้งเตือนผ่าน LINE Application Dashboard การติดตามสถานะ Server การกำหนดสิทธิ์ตามบทบาท HTTPS Session Timeout และการสำรองข้อมูล ผลประเมินประสิทธิภาพระบบโดยรวมอยู่ในระดับดี (x̄ = 4.27, S.D. = 0.66) โดยด้านหน้าที่การทำงานของระบบมีค่าเฉลี่ยสูงสุด (x̄ = 4.36, S.D. = 0.63) และความพึงพอใจโดยรวมอยู่ในระดับมาก (x̄ = 4.21, S.D. = 0.59) หลังพัฒนาระบบพบว่าระยะเวลาส่งต่อภาพเฉลี่ยลดลงจาก 46.32 นาที เป็น 12.58 นาที อัตราความผิดพลาด การส่งซ้ำ การประสานงานซ้ำ และต้นทุนต่อรายการลดลง ส่วนความครบถ้วนของข้อมูลและอัตราการส่งภาพสำเร็จเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
เอกสารอ้างอิง
Seyed-Nezhad M, Ahmadi B, Akbari-Sari A. Factors affecting the successful implementation of the referral system: a scoping review. J Family Med Prim Care. 2021;10(12):4364-4375.
Yu A, Mueller SK, Schnipper JL, et al. Nursing perspectives on inter-hospital transfers. J Gen Intern Med. 2022;37(7):1729-1736.
Yu A, Harrison JD, Leykum LK, Mueller SK. Information exchange challenges during interhospital transfer: a qualitative study of hospital medicine physicians and advanced practice providers. BMJ Open Qual. 2024;13(3):e002768.
Chandramohan A, Manikandan D, Karthick P, et al. Teleradiology and technology innovations in radiology: status in India and its role in increasing access to primary health care. Lancet Reg Health Southeast Asia. 2023;100195.
Kawa J, Latała A, Romaszewski M, Główka M, Juszczyk J. Design and implementation of a cloud PACS architecture. Sensors. 2022;22(21):8569.
Clunie DA. DICOM format and protocol standardization: a core requirement for digital pathology success. J Pathol Inform. 2021.
Torab-Miandoab A, Samad-Soltani T, Jodati A, Rezaei-Hachesu P. Interoperability of heterogeneous health information systems: a systematic literature review. BMC Med Inform Decis Mak. 2023;23:18.
Li E, Clarke J, Neves AL, Ashrafian H, Darzi A. The impact of electronic health record interoperability on safety and quality of care in high-income countries: systematic review. J Med Internet Res. 2022;24(9):e38144.
Rutherford M, Mun SK, Levine B, Bennett W, Folio LR. A DICOM dataset for evaluation of medical image de-identification. Sci Data. 2021;8:183.
Shahid A, Bazargani MH, Banahan P, Mac Namee B, Kechadi T, Treacy C, et al. A two-stage de-identification process for privacy-preserving medical image analysis. Healthcare (Basel). 2022;10(5):755.
Van Kessel R, Wong BLH, Clemens T, Brand H. Strengthening cybersecurity for patient data protection in Europe. J Med Internet Res. 2023;25:e48824.
Mohan V. System Development Life Cycle. In: Clinical Informatics Study Guide. Cham: Springer International Publishing; 2022. p.177-183.
Hauschild AC, Epping J, Tute E, Doods J, Drepper J, Sax U. Guideline for software life cycle in health informatics. Stud Health Technol Inform. 2022;300:171-179.
Kukhareva PV, Weir C, Del Fiol G, et al. Evaluation in life cycle of information technology applications in health care: ELICIT framework. J Biomed Inform. 2022;127:104014.
Dougherty K, Hobensack M, Bakken S. Scoping review of health information technology usability methods leveraged in Africa. J Am Med Inform Assoc. 2023;30(4):726-737.
Nowrangi R, Perry LA, Regan J, Hulefeld D, O’Brien S, OConnor TJ, et al. Creation of a multi-vendor image-sharing solution. J Digit Imaging. 2022;35(4):754-759.
Montazeri M, et al. Determining the effect of the picture archiving and communication system on different dimensions of users’ work. J Educ Health Promot. 2022;11:57.
Ebnehoseini Z, Tabesh H, Deldar K, Mostafavi SM, Tara M. Investigation the success rate of hospital information system (HIS): development of a questionnaire and case study. J Healthc Qual Res. 2021;36(1):18-27.
Zheng F, Wang K, Wang Q, Yu T, Wang L, Zhang X, et al. Factors influencing clinicians’ use of hospital information systems for infection prevention and control: cross-sectional study based on the extended DeLone and McLean model. J Med Internet Res. 2023;25:e44900.
Mendelson DS, Bak PRG, Menschik E, Siegel E. The RSNA ImageShare: enabling secure, transparent, and digital access to medical images. J Digit Imaging. 2022;35(4):729-734.

