การเปรียบเทียบผลลัพธ์ทางคลินิกและภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบแบบเปิดและการผ่าตัดผ่านกล้องของโรงพยาบาลเสนา จังหวัดพระนครศรีอยุธยา
คำสำคัญ:
ไส้เลื่อนขาหนีบ, การผ่าตัดแบบเปิด, การผ่าตัดผ่านกล้อง, ผลลัพธ์ทางคลินิก, ภาวะแทรกซ้อนบทคัดย่อ
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบระยะเวลาการผ่าตัด ระยะเวลาการนอนโรงพยาบาล ระดับความปวดหลังผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อน และการกลับเป็นซ้ำของโรค ระหว่างการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบแบบเปิดและแบบผ่านกล้อง เป็นการวิจัยเชิงสำรวจแบบสังเกตการณ์ย้อนหลัง (survey research by Retrospective cohort study) จากเวชระเบียนผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบ ณ โรงพยาบาลเสนา จังหวัดพระนครศรีอยุธยา ระหว่างเดือนมกราคม พ.ศ. 2564 ถึงเดือนธันวาคม พ.ศ. 2568 จำนวน 90 ราย แบ่งเป็นกลุ่มผ่าตัดแบบเปิด 45 ราย และกลุ่มผ่าตัดผ่านกล้อง 45 ราย วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา Independent t-test, Mann–Whitney U test, Chi-square test และ Fisher's exact test กำหนดระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ 0.05
ผลการศึกษา: ข้อมูลพื้นฐานของทั้งสองกลุ่มไม่แตกต่างกัน (p>0.05) กลุ่มผ่าตัดผ่านกล้องมีระยะเวลาผ่าตัดนานกว่า แต่มีปริมาณการสูญเสียเลือด ระยะเวลาการนอนโรงพยาบาล และคะแนนความปวดหลังผ่าตัดต่ำกว่ากลุ่มผ่าตัดแบบเปิดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001) ขณะที่อัตราภาวะแทรกซ้อนโดยรวมและการกลับเป็นซ้ำของโรคต่ำกว่า แต่ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p>0.05)
เอกสารอ้างอิง
กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ. (2569). รายงานข้อมูลอำเภอเสนา: 3 หมอรู้จักคุณ.
กองยุทธศาสตร์และแผนงาน สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. (2569). โรงพยาบาลเสนา: รายละเอียดหน่วยงานบริการสุขภาพ. รหัสหน่วยงานบริการสุขภาพ.
เจตนาพร ศรีทอง. (2568). รูปแบบการพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการให้บริการผ่าตัดไส้เลื่อนที่ขาหนีบแบบวันเดียวกลับ โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกุฉินารายณ์. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อม และสุขภาพชุมชน, 10(1), 626–633.
บุญใจ ศรีสถิตย์นรากูร. (2553). ระเบียบวิธีวิจัยทางพยาบาลศาสตร์ (พิมพ์ครั้งที่ 5). ยูแอนด์ไอ อินเตอร์มีเดีย.
โรงพยาบาลเสนา. (2566). รพ.เสนา เพิ่มศักยภาพการผ่าตัดไตผ่านกล้อง โดยการเจาะรูส่องกล้องเพียงรูเดียว.
โรงพยาบาลเสนา. (2569). แผนยุทธศาสตร์โรงพยาบาลเสนา พ.ศ. 2566–2570.
สิทธิชัย สายสมบูรณ์. (2567). การศึกษาเปรียบเทียบความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่และการให้ยาดมสลบ. วารสารวิจัยและพัฒนาสุขภาพศรีสะเกษ, 3(2), 93–104.
อภินภัส ประจวบ. (2567). การพัฒนารูปแบบการพยาบาลแบบไร้รอยต่อในผู้ป่วยผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบแบบวันเดียวกลับของโรงพยาบาลลำปาง. วารสารวิชาการแพทย์และสาธารณสุข เขตสุขภาพที่ 3, 21(4), 318–325.
Arunnart, M. (2022). Early results of inguinal hernia repair under general anesthesia and a one-day surgery protocol. The Thai Journal of Surgery, 43(4), 155–159.
Haladu, N., Alabi, A., Brazzelli, M., Imamura, M., Ahmed, I., Ramsay, G., & Scott, N. W. (2022). Open versus laparoscopic repair of inguinal hernia: An overview of systematic reviews of randomised controlled trials. Surgical Endoscopy, 36, 4685–4700.
Huerta, S., & Garza, A. M. (2025). A systematic review of open, laparoscopic, and robotic inguinal hernia repair: Management of inguinal hernias in the 21st century. Journal of Clinical Medicine, 14(3), Article 990.
Worawanthanachai, T., & Borrirukwanit, K. (2024). Comparison of mesh fixation and non-fixation in totally extraperitoneal hernia repair: A randomized controlled trial. The Thai Journal of Surgery, 45(2), 28–35.
