การพัฒนาโปรแกรมการฝึกอบรมเพื่อเสริมสร้างสมรรถนะพยาบาลพี่เลี้ยงวิสัญญีพยาบาล โรงพยาบาลนครพิงค์
คำสำคัญ:
โปรแกรมการฝึกอบรม , พยาบาลพี่เลี้ยง , สมรรถนะพยาบาลพี่เลี้ยง , วิสัญญีพยาบาล , ADDIE modelบทคัดย่อ
การศึกษาครั้งนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง (Quasi Experimental Research) มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาโปรแกรมการฝึกอบรมเพื่อเสริมสร้างสมรรถนะพยาบาลพี่เลี้ยงวิสัญญีพยาบาล โรงพยาบาลนครพิงค์ และศึกษาผลของโปรแกรมการฝึกอบรมต่อสมรรถนะพยาบาลพี่เลี้ยง ศึกษาในประชากรและกลุ่มตัวอย่าง 2 กลุ่มหลัก กลุ่มแรกเป็นวิสัญญีพยาบาล โรงพยาบาลนครพิงค์ ประกอบด้วย 2 กลุ่ม ได้แก่ 1) กลุ่มตัวอย่างวิสัญญีพยาบาลทีมพัฒนาที่มีประสบการณ์การทำงานด้านวิสัญญีมากกว่า 10 ปี จำนวน 3 คน และ 2) ประชากรกลุ่มพยาบาลพี่เลี้ยงวิสัญญีที่มีประสบการณ์การทำงานด้านวิสัญญี 2-10 ปี ที่เข้าร่วมอบรมในโปรแกรมจำนวน 20 คน และกลุ่มหลังเป็นประชากรกลุ่มพยาบาลฝึกหัดซึ่งเป็นพยาบาลวิชาชีพที่เข้ารับการอบรมวิสัญญีพยาบาลหลักสูตร 1 ปี จำนวน 18 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยครั้งนี้ ประกอบด้วย 2 กลุ่มหลัก คือ เครื่องมือที่ใช้ในการดำเนินการวิจัย และเครื่องมือเก็บรวบรวมข้อมูล เครื่องมือที่ใช้ในการดำเนินการวิจัยได้แก่ แนวคำถามสัมภาษณ์สำหรับการสนทนากลุ่ม โปรแกรมการฝึกอบรมพยาบาลพี่เลี้ยงวิสัญญี โรงพยาบาลนครพิงค์ และแบบประเมินในระหว่างการใช้โปรแกรม ประกอบด้วย แบบประเมินความรู้พยาบาลพี่เลี้ยงวิสัญญี แบบประเมินการวิเคราะห์กรณีศึกษา และแบบประเมินความพึงพอใจต่อโปรแกรมการฝึกอบรม ส่วน เครื่องมือเก็บรวบรวมข้อมูล ได้แก่ แบบประเมินสมรรถนะพยาบาลพี่เลี้ยงวิสัญญี วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ ความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน สถิติทดสอบ Wilcoxon Signed-Rank Test และการจัดหมวดหมู่ข้อมูล
ผลการศึกษาพบว่า 1. โปรแกรมการฝึกอบรมประกอบด้วย 6 องค์ประกอบ คือ 1) วัตถุประสงค์ของโปรแกรม 2) กลุ่มเป้าหมาย 3) เนื้อหาการฝึกอบรม บทบาทและหน้าที่ของพยาบาลพี่เลี้ยง สมรรถนะพยาบาลพี่เลี้ยงทั้ง 4 ด้าน และแนวทางพัฒนาสมรรถนะ 4) รูปแบบโครงสร้างการฝึกอบรม แบ่งเป็น 2 ระยะ คือระยะฝึกอบรมในห้องเรียนและระยะฝึกปฏิบัติในห้องผ่าตัด 5) การกำหนดตัวผู้สอนหรือวิทยากร และ 6) วิธีการประเมินผลและเกณฑ์การประเมินระหว่างการฝึกอบรมและภายหลังสิ้นสุดโปรแกรม 2. ภายหลังเข้าร่วมโปรแกรม พยาบาลพี่เลี้ยงวิสัญญีประเมินสมรรถนะของตนเองโดยรวม (z=-2.20, p= .028) และสมรรถนะด้านการสอน (z=-2.21, p= .027) เพิ่มขึ้น ส่วนสมรรถนะด้านการให้คำปรึกษาและเสริมสร้างพลังอำนาจ ด้านการปฏิบัติการพยาบาลวิสัญญี และด้านการเป็นตัวแบบมีคะแนนไม่แตกต่างกัน ในขณะที่คะแนนการประเมินสมรรถนะพยาบาลพี่เลี้ยงโดยพยาบาลฝึกหัดก่อนและหลังการฝึกอบรม ทั้งโดยรวม (z= 0.83, p = .381) และรายด้าน (z=-0.37- -1.36 p = 0.225 - .884) ไม่มีความแตกต่างกัน 3. คะแนนความรู้เกี่ยวกับบทบาทหน้าที่และสมรรถนะพยาบาลพี่เลี้ยงหลังการอบรมสูงกว่าก่อนการอบรม (Z=-3.05, p=.002) ส่วนคะแนนการประเมินผลการวิเคราะห์กรณีศึกษารายกลุ่มอยู่ในระดับดีเยี่ยม โดยทุกกลุ่มได้คะแนนอยู่ในช่วงร้อยละ 95-96.67 นอกจากนี้พบว่ากลุ่มพยาบาลพี่เลี้ยงมีความพึงพอใจต่อโปรแกรมอยู่ในระดับมากที่สุดทุกข้อ (= 4.71, SD= 0.49)
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Global patient safety action plan 2021-2030: towards eliminating avoidable harm in health care. Geneva: World Health Organization; 2021.
Office of the National Economic and Social Development Council. The thirteenth national economic and social development plan 2023-2027. Bangkok: Office of the National Economic and Social Development Council; 2022. (in Thai)
Ward AE, McComb SA. Formalising the precepting process: a concept analysis of preceptorship. J Clin Nurs. 2018;27(5-6):e873-81. doi:10.1111/jocn.14203.
Easton A, O’Donnell JM, Morrison S, Lutz C. Development of an online, evidence-based CRNA preceptor training tutorial (CPiTT): a quality improvement project. AANA J. 2017;85(5):331-9.
Scott-Herring M, Singh S. Development, implementation, and evaluation of a Certified Registered Nurse Anesthetist preceptorship-mentorship program. J Contin Educ Nurs. 2017;48(10):464-73. doi:10.3928/00220124-20170918-08.
Griffiths M, Creedy DK, Carter AG, Donnellan-Fernandez R. Systematic review of interventions to enhance preceptors’ role in undergraduate health student clinical learning. Nurse Educ Pract. 2022;62:103349. doi:10.1016/j.nepr.2022.103349.
Bartlett AD, Um IS, Luca EJ, Krass I, Schneider CR. Measuring and assessing the competencies of preceptors in health professions: a systematic scoping review. BMC Med Educ. 2020;20:165. doi:10.1186/s12909-020-02082-9.
Ryan CL, Cant R, Hughes L, Ahchay D, Strickland K. Core competencies for registered nurse preceptors: a mapping review of quantitative studies. Nurs Open. 2024;11(2):e2076. doi:10.1002/nop2.2076.
Phasasawat O. Development of the preceptor competency assessment form in tertiary hospitals [master’s thesis]. Bangkok: Chulalongkorn University; 2010. (in Thai)
กลุ่มงานการพยาบาลวิสัญญี โรงพยาบาลนครพิงค์. คู่มือการฝึกอบรมวิสัญญีพยาบาลหลักสูตร 1 ปี ประจำปีการศึกษา 2568. เชียงใหม่: โรงพยาบาลนครพิงค์; 2568.
Branch RM. Instructional design: the ADDIE approach. New York: Springer; 2009. doi:10.1007/978-0-387- 09506-6.
Knowles MS, Holton EF 3rd, Swanson RA. The adult learner: the definitive classic in adult education and human resource development. 8th ed. New York: Routledge; 2015.
Kolb DA. Experiential learning: experience as the source of learning and development. Englewood Cliffs (NJ): Prentice Hall; 1984.
Gatewood E, De Gagne JC. The one-minute preceptor model: a systematic review. J Am Assoc Nurse Pract. 2019;31(1):46-57. doi:10.1097/JXX.0000000000000099.
Wang Y, Zhang Y, Liu C, Wang P, Luo J. Effect of the tutorial training programme based on the ADDIE model on research capacity of clinical nurses: a quasi-experimental study. Nurse Educ Today. 2023;120:105622. doi:10.1016/j.nedt.2022.105622.
ปรียะดา ภัทรสัจจธรรม. การฝึกอบรมเชิงปฏิบัติการในยุคปกติใหม่โดยประยุกต์ใช้ ADDIE model. วารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข. 2564;31(3):1-14.
Benner P. From novice to expert: excellence and power in clinical nursing practice. Menlo Park (CA): Addison-Wesley; 1984.
Bandura A. Social learning theory. Englewood Cliffs (NJ): Prentice Hall; 1977.
Lee YW, Lin HL, Tseng HL, Tsai YM, Lee-Hsieh J. Using training needs assessment to develop a nurse preceptor-centered training program. J Contin Educ Nurs. 2017;48(5):220-9. doi:10.3928/00220124- 20170418-07.
Wu XV, Chan YS, Tan KHS, Wang W. A systematic review of online learning programs for nurse preceptors. Nurse Educ Today. 2018;60:11-22. doi:10.1016/j.nedt.2017.09.010.
Good B. Improving nurse preceptor competence with clinical teaching on a dedicated education unit. J Contin Educ Nurs. 2021;52(5):226-31. doi:10.3928/00220124-20210414-06.
Wu XV, Chi Y, Selvam UP, Devi MK, Wang W, Chan YS, et al. A clinical teaching blended learning program to enhance registered nurse preceptors’ teaching competencies: pretest and posttest study. J Med Internet Res. 2020;22(4):e18604. doi:10.2196/18604.
Kirkpatrick DL. Evaluating training programs: the four levels. San Francisco: Berrett-Koehler; 1994.24. Baldwin TT, Ford JK. Transfer of training: a review and directions for future research. Pers Psychol. 1988;41(1):63-105. doi:10.1111/j.1744-6570.1988.tb00632.x.

