การพยาบาลแบบประคับประคองผู้ป่วยโรคมะเร็งลิ้นระยะลุกลามที่บ้าน: กรณีศึกษา

บทคัดย่อ

     การศึกษานี้เป็นกรณีศึกษามีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการพยาบาลแบบประคับประคองในผู้ป่วยโรคมะเร็งลิ้นระยะลุกลามที่บ้าน ศึกษาในผู้ป่วยโรคมะเร็งลิ้นระยะลุกลามหลังพ้นภาวะวิกฤตที่ได้รับการรักษาและจาหน่ายออกจากโรงพยาบาล จำนวน 1 ราย เก็บรวบรวมข้อมูลจากการสังเกต สัมภาษณ์ผู้ป่วย ผู้ดูแล และจากข้อมูลที่ได้รับการส่งต่อมายังงานพยาบาลเวชปฏิบัติครอบครัวและชุมชนแล้วนำมาวิเคราะห์ กำหนดข้อวินิจฉัย และวางแผนกิจกรรมการพยาบาลที่เหมาะสมแก่ผู้ป่วย

     ผลการศึกษา: กรณีศึกษาผู้ป่วยหญิงไทย อายุ 69 ปี ไม่มีประวัติโรคประจำตัว เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักด้วย Tumor Bleeding ออกจากปาก และท่อหลอดลมคอ โดยไม่สามารถหาจุดตาแหน่งที่เลือดออกที่ชัดเจนได้ ประมาณ 1,800 cc และไหลรินออกอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยเกิดภาวะ Hypovolemic Shock ได้รับการ Resuscitation, On Ventilator และต่อมาสามารถ off Ventilator หายใจ ผ่าน Collar Mask และ Room Air ได้ตามลำดับ ผู้ป่วยสามารถฉายรังสีต่อได้จนครบ และกลับไปรักษาแบบประคับประคองต่อที่บ้าน จึงมีการส่งต่อมายังงานพยาบาลเวชปฏิบัติครอบครัวและชุมชน เพื่อให้การดูแลต่อเนื่อง ผู้ศึกษาได้ติดตามเยี่ยมบ้าน จำนวน 3 ครั้ง ร่วมกับการโทรติดตามเยี่ยม จำนวน 2 ครั้ง