Nursing Care of Patient Stroke in the acute phase : 2 Case Study

Authors

  • Bundit Phongsa พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ โรงพยาบาลสิรินธร จังหวัดขอนแก่น

Keywords:

Acute stroke fast track, Nursing care for stroke, Nursing process

Abstract

     This case study aims to study nursing care for stroke patients who come to the service in the acute phase. By comparing two case studies, purposively selected from patients diagnosed with stroke in the acute phase, with symptoms occurring within 4.5 hours, using the concept of patient assessment according to Gordon's 11 health plans. To find problems and needs of patients Follow the 5-step nursing process. 1) Assessment of problems and needs (Assessment) 2) Nursing diagnosis (Nursing Diagnosis) 3) Nursing care plan (Nursing care plan) 4) Nursing practice (Nursing Intervention) 5) Evaluation of nursing practice results ( Evaluation)

     The results were found: This study was a comparative study of acute stroke patients admitted to the Accident and Emergency Unit at Sirindhorn Hospital. Khon Kaen Province Patients were screened using B-E-F-A-S-T and admitted to the Stroke fast track. They were patients referred from a community hospital and had comorbidities. with elderly patients who come by themselves without entering the Stroke fast track system. Receive quick and safe management of emergency complications. Both cases were treated by giving the blood clot-dissolving drug rt-PA. Nursing care was provided for complications before and after receiving the blood clot-dissolving drug. Receive continuous care from a multidisciplinary team. Evaluate nursing results, the patient's symptoms improved and were discharged home. They will be referred to a community hospital and make an appointment to continue monitoring their symptoms.

References

กรรณิการ์ คงบุญเกียรติ, นรงฤทธิ์ เกษมทรัพย์และสมศักดิ์ เทียมเก่า. (2561). การรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง: เวชปฏิบัติมหาวิทยาลัยขอนแก่น. ขอนแก่น:คลังนานาวิทยา.

จุฑาธิป ลิ้มคุณากูล. (2560). คนไทยบริโภคเกลือสูง เสี่ยงเป็นโรคเรื้อรัง. [ออนไลน์]. [สืบค้นเมื่อ 30 ธ.ค. 2565]. เข้าถึงได้จาก : https://www.thaihealth.or.th

เจียมจิต แสงสุวรรณ. (2541). โรคหลอดเลือดสมอง: การวินิจฉัยและการจัดการทางการพยาบาล. พิมพ์ครั้งที่ 2. ขอนแก่น: ศิริภัณฑ์ออฟเซ็ท.

นิตยา พันธุเวทย์ และธิดารัตน์ อภิญญา. (2555). ประเด็นสารรณรงค์วันอัมพาตโลก. [ออนไลน์]. [สืบค้นเมื่อ 29 ธ.ค. 2565].เข้าถึงได้จาก: http://www.thaincd.com/document/file/download/knowledge/KMNCD%20_magazine-Vol.1.pdf

นิพนธ์ พวงวรินทร์. โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke). 2544 . พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพมหานคร: เรือนแก้วการพิมพ์

ปรมาภรณ์ คลังพระศรี. (2563). การพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือด : กรณีศึกษา 2 ราย. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม. 17(3),119-130

พรรณวลัย ผดุงวณิชย์กุล. (2558). โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke). [ออนไลน์]. [สืบค้นเมื่อ 2 ม.ค. 2566]. เข้าถึงได้จาก: http://www.med.nu.ac.th/dpMed/fileKnowledge/106_2017-08-19.pdf

พวงทอง ไกรพิบูลย์. (2563). หัวใจขัด (Heart block). [ออนไลน์]. [สืบค้นเมื่อ 29 ต.ค. 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://haamor.com/หัวใจขัด

ศูนย์ข้อมูลทางคอมพิวเตอร์งานเวชระเบียนและสถิติ. สรุปสถิติผู้ป่วยปี 2563-2566 : โรงพยาบาลสิรินธร จังหวัดขอนแก่น

สมศักดิ์ เทียมเก่า. การพัฒนาระบบบริการเพื่อให้ผู้ป่วยเข้าสู่ stroke fast track. (2564). [ออนไลน์]. [สืบค้นเมื่อ 20 พ.ค. 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://cimjournal.com/confer-update/system-stroke-fast-track/

สถาบันประสาทวิทยา กรมการแพทย์กระทรวงสาธารณสุข. (2562). แนวทางการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง สําหรับพยาบาลทั่วไป. กรุงเทพมหานคร: บริษัทธนาเพรสจำกัด

สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ. (2564). โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke) ความรู้สำหรับผู้ปฏิบัติการด้านการแพทย์ฉุกเฉิน. 2564. พิมพ์ครั้งที่ 1. นนทบุรี : บริษัท อัลทิเมท พริ้นติ้ง จำกัด

อรนันท์ หาญยุทธ. (2557). กระบวนการพยาบาลและการนำไปใช้. วารสารพยาบาลทหารบก. 15(3),137-143.

อาภรณ์ คำก้อน.(2566). การตรวจทางระบบประสาท 1. [ออนไลน์]. [สืบค้นเมื่อ 13 ม.ค. 2566]. เข้าถึงได้ จาก: https://ns.mahidol.ac.th/english/th/departments/MN/th/km_Nervous_system1.html

World Stroke Organization [WSO]. About World Stroke Day [Online]. 2019 [cited 07 May 2020]; Available from: https://ncdalliance.org/news-events/news/world strokeday2019

Downloads

Published

2023-12-30

How to Cite

Phongsa, B. (2023). Nursing Care of Patient Stroke in the acute phase : 2 Case Study. Journal of Environmental Education Medical and Health, 8(4), 491–502. retrieved from https://so06.tci-thaijo.org/index.php/hej/article/view/269214