การพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือด กรณีศึกษา 2 ราย งานการพยาบาลผู้ป่วยหนัก โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกุฉินารายณ์

ผู้แต่ง

  • ดวงแก้ว ชื่นวัฒนา พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ งานการพยาบาลผู้ป่วยหนัก โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกุฉินารายณ์

คำสำคัญ:

การพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ, การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือด

บทคัดย่อ

     การศึกษานี้เป็นกรณีศึกษา มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบในระยะเฉียบพลันที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือดที่งานการพยาบาลผู้ป่วยหนัก โดยศึกษาเปรียบเทียบการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบในระยะเฉียบพลันที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือดที่งานการพยาบาลผู้ป่วยหนักโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกุฉินารายณ์ จำนวน 2 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษา ได้แก่ แบบบันทึกข้อมูล  รวบรวมข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยใน การสัมภาษณ์ผู้ป่วยและญาติ จากการสังเกต การวิเคราะห์ข้อมูลเปรียบเทียบ และการวางแผนพยาบาลโดยใช้กระบวนการพยาบาล วางแผนการดูแลครอบคลุมจนถึงการวางแผนจำหน่าย

     ผลการศึกษา : รายที่ 1 ผู้ป่วยชายไทย อายุ 47 ปี ไม่ทราบประวัติโรคประจำตัว ญาตินำส่งด้วยอาการแขนขาซ้ายอ่อนแรง พูดไม่ชัด ก่อนมา รพ. 3 ชม. ได้รับการวินิจฉัย Acute Ischemic Stroke มีความดันโลหิตสูงได้รับการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตทางหลอดเลือดดำก่อนให้ยาละลายลิ่มเลือด  ไม่มีภาวะแทรกซ้อน นอนโรงพยาบาล 4 วัน จำหน่ายกลับบ้านได้ รายที่ 2 ผู้ป่วยชายไทย อายุ 63 ปี ไม่ทราบประวัติโรคประจำตัว มาด้วยอาการปากเบี้ยว  แขนขาซีกซ้ายอ่อนแรง  ก่อนมารพ. 20 นาที แพทย์วินิจฉัย Acute Ischemic Stroke ได้รับยาละลายลิ่มเลือด ไม่มีภาวะแทรกซ้อน นอนโรงพยาบาล 4 วัน จำหน่ายกลับบ้านได้

References

สถาบันประสาทวิทยา กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันสำหรับแพทย์(Clinical Practice Guideline for Ischemic Stroke) พ.ศ.2562. กรุงเทพฯ: บริษัท ธนาเพรส จำกัด; 2562.

การพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดในสมองในระยะเฉียบพลัน.ที่มา http://www.healthcarethai.com .สืบค้นเมื่อวันที่ 20 กันยายน 2563.

งานเวชสถิติ โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกุฉินารายณ์. (2565). รายงานผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกุฉินารายณ์ ปี 2563-2565.

พรภัทร ธรรมสโรธ. (2555). โรคหลอดเลือดสมองตีบและอุดตัน. กรุงเทพฯ:โรงพิมพ์จรัลสนิทวงศ์การพิมพ์.

กรรณิการ์ คงบุญเกียรติ และคณะ( 2562) .แนวทางเวชปฏิบัติโรคหลอดเลือดสมองสำหรับทีมสุขภาพ เขตบริการที่ 7.ขอนแก่น :หจก.โรงพิมพ์คลังนานาวิทยา.

ปานศิริ ไชยรังสฤษดิ์. (2561). Acute Ischemic Stroke. ใน สมชาย พัฒนอางกุล, ประเจษฎ์ เรืองกาญจนเศรษฐ์, กานดิษฎ์ ประยงค์รัตน์, ชนปิติ สิริวรรณ, และพงศ์ธร ณรงค์ฤกษ์นาวิน (บรรณาธิการ), Review in Internal Medicine. พิมพ์ครั้งที่ 2.กรุงเทพมหานคร: กองอายุรกรรม โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า.

สุจิตรา ลิ้มอำนวยลาภ ,และชวนพิศ ทำนอง .( 2559). การพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะเจ็บป่วยวิกฤต (พิมพ์ครั้งที่ 9) .ขอนแก่น : โรงพิมพ์คลังนานาวิทยา.

วิจิตรา กุสุมภ์ และคณะ.(2556).การพยาบาลผู้ป่วยภาวะวิกฤตแบบองค์รวม (พิมพ์ครั้งที่ 5).กรุงเทพฯ:โรงพิมพ์สหประชาพาณิชย์.

อนงค์ แย้มสว่าง.(2564). การพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบที่มีภาวะหัวใจห้องบนเต้นพริ้ว: กรณีศึกษา. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อมและสุขภาพชุมชน 6(1) 14-18

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2023-12-30

How to Cite

ชื่นวัฒนา ด. (2023). การพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือด กรณีศึกษา 2 ราย งานการพยาบาลผู้ป่วยหนัก โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกุฉินารายณ์. วารสารสิ่งแวดล้อมศึกษาการแพทย์และสุขภาพ, 8(4), 367–373. สืบค้น จาก https://so06.tci-thaijo.org/index.php/hej/article/view/269444