การพยาบาลผู้ป่วยเอชไอวีที่ติดเชื้อฉวยโอกาส: กรณีศึกษา
คำสำคัญ:
การพยาบาล, ผู้ป่วยเอชไอวี, การติดเชื้อฉวยโอกาสบทคัดย่อ
การศึกษานี้เป็นกรณีศึกษามีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษากระบวนการพยาบาลผู้ป่วยเอชไอวีที่ติดเชื้อฉวยโอกาส โดยศึกษาในผู้ป่วยชายไทยอายุ 37 ปี ตรวจพบการติดเชื้อครั้งแรกเมื่อปี 2560 ขณะมาป่วยรักษาวัณโรคปอด หลังทราบผลเลือดเข้าสู่ระบบ วินิจฉัย HIV infection with TB lung รักษาวัณโรคปอดรับประทานยาครบ 6 เดือนผู้ป่วยขาดนัดขาดยาไปช่วงปี 2561-2564
ผลการศึกษา: เข้ารับการรักษาที่ ARV Clinic เพื่อรักษาโรคฉวยโอกาส วันที่ 30 ธันวาคม 2564 มีอาการเหนื่อยง่ายรับประทานอาหารได้น้อย เจ็บในช่องปาก มีผื่นแดงตามร่างกายมา 7 วัน ตามีอาการพร่ามัว ให้การพยาบาล 3 ระยะ ระยะก่อนตรวจ เสี่ยงต่อภาวะเนื้อเยื่อพร่องออกซิเจน เสี่ยงต่อการติดเชื้อในจอประสาทตา มีความวิตกกังวล เนื่องจากขาดความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดำเนินของโรค ขณะตรวจ เกิดโรคแทรกซ้อนและโรคฉวยโอกาสเชื้อราขึ้นสมอง เสี่ยงต่อดื้อยาต้านไวรัสและยาวัณโรค มีการติดเชื้อที่ผิวหนัง ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอเบื่ออาหาร ดูแลให้ได้รับการตรวจ และสังเกตอาการใกล้ชิด ระยะหลังตรวจ แพทย์ให้เข้ารับการรักษาที่หอผู้ป่วยอายุรกรรม ติดตามเยี่ยม ได้รับการรักษาด้วยยา Amphotericin-B ระยะเวลา 5 วัน จำหน่ายวันที่ 7 มกราคม 2565 อาการปกติดี รับประทานยาต่อเนื่องสม่ำเสมอ ไม่ขาดนัด
References
ขนิษฐา สุขทอง. (2564). การพยาบาลผู้ป่วยเอดส์ที่มีโรคร่วมวัณโรคปอด: กรณีศึกษา. วารสารโรงพยาบาลสิงห์บุรี: 30(2); 95-108.
คณิสร แก้วแดง, สุมาลี ราชนิยม. (2558). พยาบาลกับการดูแลผู้ป่วยเอดส์แบบองค์รวม. วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้าจันทบุรี, 26 (ฉบับเพิ่มเติม),128-135.
ณัฏฐวัฒน์ ตั้งปฐมวงศ์. (2562). การสื่อสารที่ส่งผลต่อการตีตราผู้ติดเชื้อเอชไอวี/ผู้ป่วยเอดส์: ภาพตัวแทน และ ความหมายต่อคุณภาพชีวิตผู้ติดเชื้อ.วารสารโรคเอดส์, 31(3), 103-115.
ลัดดา พลพุทธา. (2558). การพยาบาลผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวี. วารสารโรงพยาบาลสกลนคร, 21(1), 136-150.
เพ็ญพักตร์อุทิศ, ชมพูนุช โสภาจารีย์, ปริยศ กิตติธีระศักดิ์. (2560). คู่มือการดูแลผู้ติดเชื้อ/ผู้ป่วยเอดส์ แบบองค์รวม. โรงพิมพ์จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย.
สำนักโรคเอดส์ วัณโรค และโรคติดต่อทาง เพศสัมพันธ์ กลุ่มงานพัฒนาความร่วมมือระหว่างประเทศ 2565. สถานการณ์ปัญหาเอดส์ระดับโลก. http://www.boe.moph.go.th/report.php ?cat =1267.
ศุภรัตน์ เพ็ญพาส (2565). การพยาบาลผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ ที่มีภาวะติดเชื้อฉวยโอกาส : กรณีศึกษา.https://surin.moph.go.th/SPHO/wp-content/uploads/2022/11/
