การพยาบาลหญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นร่วมกับมีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดและทารกมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต
คำสำคัญ:
การพยาบาลหญิงตั้งครรภ์วัยรุ่น, ภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด, ทารกมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตบทคัดย่อ
การศึกษานี้เป็นกรณีศึกษา มีวัตถุประสงค์เพื่อเสนอการศึกษาการพยาบาลหญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นร่วมกับมีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดและทารกมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต ซึ่งเป็นภาวะแทรกช้อนทางสูติศาสตร์ที่สำคัญ มีความเสี่ยงสูงที่รุนแรง หญิงไทย สถานภาพสมรสคู่ อายุ 16 ปี ตั้งครรภ์ที่ 1 อายุครรภ์ 34+4 สัปดาห์ รับไว้ในโรงพยาบาลระหว่างวันที่ 6-14 ธันวาคม 2566
ผลการศึกษา พบว่า มาด้วยอาการเจ็บท้อง ท้องแข็งเป็นมา 20 นาที มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด ไม่มีน้ำเดิน เด็กดิ้นดี สัญญาณชีพแรกรับ ชีพจร 88 ครั้งต่อ นาที อัตราการหายใจ 20 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 117/82 มิลลิเมตรปรอท หลังได้รับยายับยั้งการคลอด 1 ชั่วโมงยังไม่ดีขั้น มดลูกยังหดรัด ทุก 15 นาที จึงส่งต่อโรงพยาบาลนครนายก รับรักษาในห้องคลอด 5 วัน ไม่สามารถยับยั้งการคลอดได้ วันที่ 6 ของการรักษา อายุครรภ์ 35+2 สัปดาห์ แพทย์วินิจฉัยมีการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นร่วมกับมีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด ซีด และทารกมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต จึงดำเนินการคลอดโดยวิธีผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง ทารกแรกเกิด Apgar score 9-10-10 น้ำหนัก 2,710 กรัม มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ Dtx. 40 mg% ย้าย NICU
References
ยุพเยาว์ วิศพรรณ. ผลกระทบด้านสุขภาพ ด้านสังคม และด้านเศรษฐกิจ จากการตั้งครรภ์ของแม่วัยรุ่น จังหวัดจันทบุรี. วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี 2559; 27: 1-16.
รักมณี บุตรชน และคณะ.การตั้งครรภ์วัยรุ่นในประเทศไทย:ความสัมพันธ์ระหว่างหลักฐานและนโยบาย. วารสารวิชาการสาธารณสุข 2561; 27: 1011-1022.
สถิติการคลอดของแม่วัยรุ่นประเทศไทย ปี พ.ศ.2562. สำนักอนามัยการเจริญพันธุ์ กรมอนามัย. กระทรวงสาธารณสุข ถนนติวานนท์ อำเภอเมือง จังหวัดนนทบุรี.
สถิติข้อมูลการฝากครรภ์. (2566) งานฝากครรภ์. โรงพยาบาลบ้านนา
Osterman, M. J. K., Hamilton, B. E., Martin, J. A., Driscoll, A. K., & Valenzuela, C.P. (2022). Births: Final data for 2020 (National Vital Statistics Reports Volume 70, Number
World Health Organization. Adolescent Pregnancy. 2018 เข้าถึงเมื่อวันที่ 30 พ.ค. 67. เข้าถึงได้จาก: https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/adolescent-pregnancy