การพยาบาลผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิดเอสทียกร่วมกับมีภาวะหัวใจล้มเหลว

บทคัดย่อ

     การศึกษานี้เป็นกรณีศึกษามีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาเปรียบเทียบการดำเนินโรค การรักษาการพยาบาลผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิดเอสทียกร่วมกับภาวะหัวใจล้มเหลว จำนวน 2 ราย โดยศึกษาแบบเฉพาะเจาะจงในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิดเอสทียกร่วมกับภาวะหัวใจล้มเหลว ดำเนินการศึกษาระหว่างเดือนเมษายน2566 - เดือนตุลาคม 2566
     ผลการศึกษา : พบว่าผู้ป่วยรายที่ 1 ชายไทยอายุ 66 ปี อาชีพเกษตรกร ไม่มีโรคประจำตัว สูบบุหรี่ 10 – 15 มวนต่อวัน มาโรงพยาบาลด้วยเจ็บหน้าอกซ้าย ร้าวไปกราม เจ็บทะลุหลัง Pain score 10/10 คะแนน แพทย์วินิจฉัยเป็น STEMI Anterior wall  ผู้ป่วยรายที่  2 ชายไทยอายุ 48 ปี อาชีพทำประมง ไม่มีโรคประจำตัว เจ็บหน้าอก เหงื่อแตกตัวเย็น Pain score 10/10 คะแนน แพทย์วินิจฉัยเป็น STEMI Inferior wall   ผู้ป่วยรายที่ 1 ได้รับการฉีดสีสวนหัวใจ ผู้ป่วยรายที่  2 ได้รับยาละลายลิ่มเลือด และได้รับการฉีดสีสวนหัวใจ เปรียบเทียบทั้ง 2 ราย มีความแตกต่างกันด้านอายุ และมีปัจจัยเสี่ยงที่เหมือนกัน คือ สูบบุหรี่ ผู้ป่วยรายที่ 1 มีภาวะ Cardiogenic Shock และมีภาวะหัวใจล้มเหลวร่วมด้วย ทำให้ได้รับยากระตุ้นความดันโลหิต การใช้เครื่องพยุงการทำงานของหัวใจ และยาขับปัสสาวะทางหลอดเลือดดำ ผู้ป่วยรายที่ 2 มีภาวะหัวใจหยุดเต้น ต้องได้รับการช่วยฟื้นคืนชีพ และใส่ท่อช่วยหายใจ การประเมิน เฝ้าระวังอาการผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด ให้การพยาบาลอย่างถูกต้อง รวดเร็ว ในภาวะคุกคามต่อชีวิต ทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสรอดชีวิต ปลอดภัย และลดภาวะแทรกซ้อนได้