การบริบาลผู้ป่วยแบบทันตกรรมพร้อมมูลในผู้ป่วยที่ทำศัลยกรรมเพื่อการใส่ฟันเทียมและการใส่ฟันเทียมบนทั้งปากเดี่ยวสบกับฟันเทียมล่างบางส่วนชนิดถอดได้แบบขยายฐาน: รายงานผู้ป่วย

บทคัดย่อ

     การบริบาลทันตกรรมพร้อมมูลเป็นแนวทางการรักษาที่พิจารณาความต้องการของผู้ป่วยควบคู่กับข้อจำกัดทางการแพทย์ สภาวะจิตใจ สังคม และเศรษฐกิจ โดยมุ่งเน้นการดูแลสุขภาพช่องปากอย่างยั่งยืน รายงานผู้ป่วยนี้นำเสนอการรักษาผู้ป่วยหญิงไทยอายุ 73 ปี ซึ่งมีโรคประจำตัวเป็นความดันโลหิตสูงและภาวะไขมันในเลือดสูง ที่มาพบทันตแพทย์ด้วยปัญหาไม่มีฟันบดเคี้ยว การตรวจช่องปากพบปุ่มกระดูกงอกบริเวณขากรรไกรล่างด้านลิ้นและปุ่มกระดูกผิวขรุขระด้านกระพุ้งแก้มขนาดใหญ่ ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการใส่ฟันเทียม แผนการรักษาเริ่มจากการควบคุมอนามัยช่องปากและรักษาโรคปริทันต์ จากนั้นจึงทำศัลยกรรมตกแต่งกระดูกเพื่อเตรียมช่องปากสำหรับใส่ฟันเทียม โดยผ่าตัดปุ่มกระดูกงอกบริเวณขากรรไกรล่างด้านลิ้นและปุ่มกระดูกผิวขรุขระด้านกระพุ้งแก้ม ภายหลังแผลผ่าตัดหายดี จึงทำฟันเทียมบนทั้งปากเดี่ยวสบกับฟันเทียมล่างบางส่วนชนิดถอดได้แบบขยายฐาน โดยออกแบบการสบฟันแบบได้ดุลทั้งสองข้างเพื่อป้องกันการเกิด combination syndrome
     การติดตามผลการรักษาเป็นเวลา 6 เดือน พบว่าแผลผ่าตัดหายดี ไม่มีการอักเสบหรือการงอกซ้ำของปุ่มกระดูก ฟันเทียมมีการยึดอยู่และเสถียรภาพดี ไม่พบภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยสามารถใช้งานฟันเทียมและเคี้ยวอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพ ส่งผลให้คุณภาพชีวิตดีขึ้น อีกทั้งยังมีทัศนคติที่ดีต่อการดูแลสุขภาพช่องปากและให้ความร่วมมือในการติดตามผลการรักษาอย่างสม่ำเสมอ รายงานนี้แสดงให้เห็นความสำคัญของการวางแผนการรักษาแบบองค์รวมและการติดตามผลอย่างต่อเนื่องในการดูแลผู้ป่วยทันตกรรมที่มีความซับซ้อน