การพัฒนารูปแบบการพยาบาลเพื่อป้องกันการติดเชื้อในทารกแรกเกิด โรงพยาบาลศรีสังวาลย์ จังหวัดแม่ฮ่องสอน
คำสำคัญ:
การดูแลมารดาทารกแรกเกิด, การพัฒนารูปแบบการพยาบาล, การป้องกันการติดเชื้อในทารกบทคัดย่อ
การวิจัยและพัฒนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและใช้รูปแบบการพยาบาลเพื่อป้องกันการติดเชื้อในทารกแรกเกิด โรงพยาบาลศรีสังวาลย์ ประชากร ประกอบด้วย พยาบาลวิชาชีพทีปฏิบัติงานด้านการดูแลมารดาทารกจำนวน 25 คน และมารดาทารกที่เข้ามารับบริการ จำนวน 158 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ประกอบด้วย 1) เครื่องมือที่ใช้ในการดำเนินการวิจัยเชิงคุณภาพ ได้แก่ แนวคำถามปลายเปิดการสนทนากลุ่ม, แนวปฏิบัติป้องกันการติดเชื้อในทารกแรกเกิด 2) เครื่องมือเชิงปริมาณ ได้แก่ แบบเก็บข้อมูลทั่วไป, แบบประเมินทักษะทางการดูแลทารกเพื่อป้องกันการติดเชื้อ, แบบประเมินทักษะการดูแลตนเองในมารดาเพื่อป้องกันการติดเชื้อ, และแบบประเมินความพึงพอใจ, แบบเก็บข้อมูลทางการแพทย์ ทำการวิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา เปรียบเทียบ ก่อน-หลัง ด้วยสถิติ Paired-t test การวิเคราะห์เชิงคุณภาพ ใช้วิเคราะห์เนื้อหา
ผลการวิจัย พบว่า มีปัญหาเรื่อง บุคลากรขาดความรู้และการนำแนวปฏิบัติไปใช้ พบปัญหาการดูแลมารดาทารกขาดความมั่นใจในเรื่องการป้องกันการติดเชื้อในทารก และขาดการเชื่อมต่อการประสานงานระหว่างทีมสหวิชาชีพ กระบวนการพัฒนา ประกอบด้วย 5 รูปแบบสำคัญ ดังนี้ 1) พัฒนาโครงสร้างพยาบาลผู้ประสานงาน 2) พัฒนา สมรรถนะพยาบาลเฉพาะทางในการป้องกันการติดเชื้อในทารกแรกเกิด 3) พัฒนาคู่มือและแนวปฏิบัติที่ใช้ไปในแนวทางเดียวกันทั่วทั้งองค์กร 4) สร้างการมีส่วนร่วมของทีมสหวิชาชีพในห้องคลอด 5) พัฒนาระบบส่งต่อมารดาที่มีภาวะเสี่ยงและทารกแรกเกิดที่ติดเชื้อในกระแสเลือด ผลลัพธ์ของรูปแบบ พบว่า ภาวะการติดเชื้อในทารกแรกเกิดลดลง ระดับทักษะการดูแลมารดาทารกแรกเกิดเพื่อป้องกันการติดเชื้อดีขึ้น ระดับทักษะการดูแลตนเองในมารดาเพื่อป้องกันการติดเชื้อ และระดับความพึงพอใจ เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (t = 14.62, 15.56, 10.24)
เอกสารอ้างอิง
เกรียงศักดิ์ จีระแพทย์. การดูแลอุณหภูมิกายทารกแรกเกิด. ในเพิ่มศักดิ์ สุเมฆศรี, นาเรศ วงศ์ไพฑูรย์, พจนีย์ ผดุงเกียรติวัฒนา, ณัฐฐิณี ศรีสันติโรจน์, บรรณาธิการ. การดูแลปริกำเนิดอย่างมีคุณภาพ. กรุงเทพฯ: บริษัท ยูเนียน ครีเอชั่น จำกัด, 2557:45-56.
Carlo WA, Di Fiore JM. Assessment of neonatal pulmonary function. In. Martin R, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff & Martin’s Neonatal-perinatal medicine. 10th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders, 2015: 1060-73.
วีณา จีระแพทย์. การดูแลและการพยาบาลทารกที่มีการชักจากภาวะชักขาดออกซิเจนในระยะปริกำเนิด. Practical approaches for neonatal problems. กรุงเทพฯ: บริษัท แอคทีฟ พริ้นท์ จำกัด. 2558: 119-33.
รัญญา ศรีจันทร์ทองศิริ, ไกลตา ศรีสิงห์, จิรนันท์ วีรกุล. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการติดเชื้อในกระแสเลือดของทารกแรกเกิดในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนเรศวร. วารสารสาธารณสุขศาสตร์ 2558;45(3):256-71.
ศูนย์ข้อมูลและสถิติโรงพยาบาลศรีสังวาลย์ จังหวัดแม่ห้องสอน. ข้อมูลสถิติงานหอผู้ป่วยทารกแรกเกิด โรงพยาบาลศรีสังวาลย์ จังหวัดแม่ห้องสอน; 2566.
รายงานสถานการณ์มารดาทารกที่มารับบริการคลอดในโรงพยาบาลศรีสังวาลย์. กลุ่มการพยาบาล. โรงพยาบาลศรีสังวาลย์ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดแม่ฮ่องสอน. 2566.
มณี คูประสิทธิ์ และ สมคิด ปานประเสริฐ. การพัฒนารูปแบบการพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรงพยาบาลสมเด็จพระพุทธเลิศหล้า จังหวัดสมุทรสงคราม. วารสารพยาบาลสาธารณสุข.2564; 35(1): 1-20.
ฉฏาธร ปรานมนตรี และคณะ.การพัฒนาระบบการพยาบาลภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดทารกแรกเกิด.วารสารวิชาการแพทย์และสาธารณสุขเขตสุขภาพที่ 3. 2565; 19(2): 138-154.
ผจงวรรณ อดุลยศักดิ์ และคณะ. การพัฒนาระบบการพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสโลหิต โรงพยาบาลพหลพลพยุหเสนาจังหวัดกาญจนบุรี. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อมและสุขภาพชุมชน. 2567; 9(1): 190-200.
