การพัฒนารูปแบบการบริการผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ เครือข่ายโรงพยาบาลหนองคาย โดยใช้แนวคิด LEAN
คำสำคัญ:
มะเร็งปากมดลูก, ระบบลีนบทคัดย่อ
การศึกษาครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการ (Action Research) มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนารูปแบบการให้บริการผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ที่เข้ารับบริการที่คลินิกสูตินรีเวช เครือข่ายโรงพยาบาลหนองคาย โดยใช้กรอบแนวคิดลีนในการปรับปรุงพัฒนาการบริการ กลุ่มตัวอย่างเลือกแบบเฉพาะเจาะจง คือ กลุ่มผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ที่เข้ารับบริการที่คลินิกสูตินรีเวช โรงพยาบาลหนองคาย จำนวน 30 คน ระยะเวลาในการศึกษาตั้งแต่เดือน 1 ตุลาคม 2566 ถึง 31 พฤษภาคม 2567 เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษาคือ แบบประเมินประสิทธิผลของรูปแบบที่พัฒนาขึ้น ได้แก่ แบบประเมินความพึงพอใจของเจ้าหน้าที่และผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ และประสิทธิผลทางด้านคลินิก วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติ ความถี่และร้อยละ ค่าเฉลี่ย
ผลการศึกษา พบว่า เจ้าหน้าที่มีความพึงพอใจในรูปแบบการให้บริการผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ที่พัฒนาขึ้น มีระดับความพึงพอใจในระดับมากที่สุด ร้อยละ 90.76 และพึงพอใจระดับมาก ร้อยละ 9.24 และผู้ป่วยโรคมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ มีระดับความพึงพอใจใน ระดับมากที่สุด ร้อยละ 87.10 พึงพอใจระดับ มาก ร้อยละ 11.67 และมีความพึงพอใจในระดับปานกลาง ร้อยละ 1.33 ผลลัพธ์ทางคลินิกของผู้ป่วยจากการใช้รูปแบบทีพัฒนาขึ้น พบว่า ผู้ป่วยหลังรับการวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูกได้รับการผ่าตัดภายใน 4 สัปดาห์ ร้อยละ 100 และผู้ป่วยหลังรับการวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูกได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด/รังสีรักษา ภายใน 6 สัปดาห์ ร้อยละ 89.29 จำนวนรอบในการเดินทางมาโรงพยาบาลและขั้นตอนในการบริการ (1 รอบ 15 ขั้นตอน) สามารถทำได้ตามเกณฑ์ ร้อยละ 93.33
เอกสารอ้างอิง
กรมอนามัย กระทรวงสาธรณสุข, 2558) การควบคุมมะเร็งปากมดลูกที่ครอบคลุม:แนวทางปฏิบัติการที่สำคัญ; (ม.ป.ท.).สำนักอนามัยการเจริญพันธุ์กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข.
สถาบันมะเร็งแห่งชาติ. (2565). ทะเบียนมะเร็งระดับโรงพยาบาล พ.ศ. 2564. สืบค้นเมื่อ 5 กันยายน 2566 จาก: https://www.nci.go.th/ e_book/hosbased_2564/index.html.
กรมการแพทย์.(2565). นิยามตัวชี้วัด service Plan 2566-2570. สืบค้นเมื่อ 10 กันยายน 2566. จาก https://www.nci.go.th/th/File_download/D_index/ptu202566-2570_4.pdf
มะลิ จารึก. (2564). ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการมารับบริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกของสตรีกลุ่มเสี่ยง ตำบลนครชุม อำเภอนครไทย จังหวัดพิษณุโลก. วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี อุตรดิตถ์ ; 13(1): 100-113
สถาบันมะเร็งแห่งชาติ. (2557). ทะเบียนมะเร็งระดับโรงพยาบาล . กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์ ตะวันออก.
เวชระเบียนและสถิติ. (2566). สถิติข้อมูลโรงพยาบาลหนองคาย: รายงานประจำปี 2566 โรงพยาบาล หนองคาย.
กลุ่มงานข้อมูลสารสนเทศและการสื่อสาร. (2566). ข้อมูลเกี่ยวกับจังหวัดหนองคาย. สืบค้นเมื่อ 10 กันยายน 2566. จาก https://www.novabizz.com/Map/%E0% A2.htm
Kim CS, Hayman JA, Billi JE, Lash K, Lawrence TS. The application of lean thinking to the care of 31 patients with bone and brain metastasis with radiation therapy. J Oncol pract. 2007.
อรสา โพธิ์ชัยเลิศ. (2554). ผลของระบบลีนต่อคุณภาพการให้บริการ.สารนิพนธ์พัฒนาแรงงานและ สวัสดิการมหาบัณฑิต. มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์, กรุงเทพฯ.Duenyas, I.(2009).Lean Process Improvement at Cleveland Clinic. Available from : www.wdi.umich.edufile
Callaway NF, Park JH, Maya-Silva J, Leng T. Thinking lean: improving vitreoretinal clinic efficiency by decentralizing optical coherence tomography. Retina 2016; 36
Sullivan P, Soefje S, Reinhart D, McGeary C, Cabie ED. Using lean methodology to improve productivity in a hospital oncology pharmacy. Am J Health Syst Pharm 2014;71(17)
