การพัฒนาคุณภาพการเยี่ยมผู้ป่วยก่อนผ่าตัดของพยาบาล สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดไส้เลื่อน ในแผนกศัลยกรรม โรงพยาบาลแพร่

ผู้แต่ง

  • จินตนา ศรีรมย์ นักศึกษาในหลักสูตรพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต สาขาวิชาการบริหารการพยาบาล คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
  • ชญาภา แสนหลวง ผู้ช่วยศาสตราจารย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
  • อภิรดี นันท์ศุภวัฒน์ รองศาสตราจารย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

คำสำคัญ:

การเยี่ยมผู้ป่วยก่อนผ่าตัด, การพัฒนาคุณภาพอย่างต่อเนื่อง, ผู้ป่วยผ่าตัดไส้เลื่อน

บทคัดย่อ

     การวิจัยนี้เป็นการวิจัยและพัฒนา (Research and Development)  มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาคุณภาพการเยี่ยมผู้ป่วยก่อนผ่าตัดของพยาบาลห้องผ่าตัด สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดไส้เลื่อนในแผนกศัลยกรรม โรงพยาบาลแพร่ ภายใต้แนวคิดการปรับปรุงคุณภาพอย่างต่อเนื่อง โฟกัส-พีดีซีเอ (FOCUS-PDCA) โดยศึกษาในกลุ่มประชากรและกลุ่มตัวอย่าง 2 กลุ่ม ได้แก่ พยาบาลวิชาชีพห้องผ่าตัดจำนวน 16 คน และ ผู้ป่วยที่ได้รับการนัดหมายมารับการผ่าตัดไส้เลื่อนในหอผู้ป่วยศัลยกรรม โรงพยาบาลแพร่ ในช่วงเดือนกุมภาพันธ์ ถึงเมษายน 2568 จำนวน 37 คน เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษาครั้งนี้ประกอบไปด้วยแนวข้อคำถามที่ผู้ศึกษาสร้างขึ้นใช้ในการประชุมกลุ่ม คู่มือในการเยี่ยมก่อนผ่าตัดของพยาบาลห้องผ่าตัด สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดไส้เลื่อนในแผนกศัลยกรรมโรงพยาบาลแพร่ แบบบันทึกการเยี่ยมผู้ป่วยก่อนผ่าตัดของพยาบาลห้องผ่าตัดโรงพยาบาลแพร่ แบบสังเกตการปฏิบัติงานของพยาบาลห้องผ่าตัดในการปฏิบัติตามแนวทางการเยี่ยมฯแบบประเมินความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อบริการการเยี่ยมฯ แบบบันทึกอุบัติการณ์การเตรียมผู้ป่วยผ่าตัดไส้เลื่อนไม่พร้อม และแบบบันทึกอุบัติการณ์การงดหรือเลื่อนผ่าตัดในผู้ป่วยผ่าตัดไส้เลื่อนโรงพยาบาลแพร่        ผลการศึกษาพบว่า พยาบาลวิชาชีพทีมปฏิบัติการสามารถปฏิบัติตามแนวทางการเยี่ยมผู้ป่วยก่อนผ่าตัดของพยาบาลห้องผ่าตัด สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดไส้เลื่อนในแผนกศัลยกรรม โรงพยาบาลแพร่ได้ถูกต้องร้อยละ 91.89 ผู้ป่วยพึงพอใจต่อบริการเยี่ยมผู้ป่วยก่อนผ่าตัดไส้เลื่อนโดยพยาบาลห้องผ่าตัดอยู่ในระดับมากที่สุด (equation=4.85, SD=0.16) และไม่พบอุบัติการณ์การเตรียมผู้ป่วยผ่าตัดไส้เลื่อนไม่พร้อม และอุบัติการณ์การงดหรือเลื่อนผ่าตัดผู้ป่วยผ่าตัดไส้เลื่อน  ผลที่ได้จากการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่า การใช้แนวคิดการปรับปรุงคุณภาพอย่างต่อเนื่องโฟกัส พีดีซีเอ (FOCUS-PDCA) ส่งผลให้เกิดคุณภาพทั้งด้านกระบวนการ และผลลัพธ์ที่ทำให้ได้แนวทางในการเยี่ยมผู้ป่วยก่อนผ่าตัดของพยาบาลห้องผ่าตัดที่เหมาะสม และผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดไส้เลื่อนมีความพร้อมและได้รับการผ่าตัดตามแผนการรักษา 

เอกสารอ้างอิง

Nigussie S, Belachew T, Wolancho W.(2014). Predictors of preoperative anxiety among surgical patients in Jimma University Specialized Teaching Hospital, South Western Ethiopia. BMC Surg. 2014;14:67.

Pritchard MJ.(2012). Pre-operative assessment of elective surgical patients. Nurs Stand. 2012;26(30):51–6.

ลักษณา จันทราโยธากร.(2565). การพัฒนาคุณภาพของการเยี่ยมก่อนผ่าตัดของพยาบาลสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม โรงพยาบาลแพร่. พยาบาลสาร ม.เชียงใหม่. 2566;50(3):71–83.

สำนักการพยาบาล กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข.(2551). มาตรฐานการพยาบาลในโรงพยาบาล. นนทบุรี: สำนักการพยาบาล กรมการแพทย์.

เรณู อาจสาลี.(2540). การพยาบาลทางห้องผ่าตัด. กรุงเทพฯ: คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล.

รัตนา เพิ่มเพ็ชร์, เบญจมาภรณ์ บุตรศรีภูมิ.(2559). บทบาทพยาบาลห้องผ่าตัด: การให้ข้อมูลในการเยี่ยมผู้ป่วยก่อนผ่าตัดและหลังผ่าตัด. รามาธิบดีพยาบาลสาร. 2559; 22(1):13–24.

ปราณี ดีอุดม, แก้วกัณหา พรหมน้อย, กมลวรรณ อ่อนขำ, กฤติยา จำปา.(2565). ผลการพัฒนาแนวปฏิบัติการเยี่ยมประเมินผู้ป่วยก่อนผ่าตัดของพยาบาลห้องผ่าตัด ต่อการเลื่อนนัดผ่าตัดผู้ป่วย โรงพยาบาลอุตรดิตถ์. Health Sci Clin Res. 2565;37(ม.ค.–มิ.ย.):2 1-10

Du H, Wang N, Yan F.(2018). Effects of preoperative nursing visit on stresses and satisfaction of patients for selective surgery [Internet]. Int J Clin Exp Med. 2018 [cited 2025 Jun 7];11(6):6255–61. Available from: http://www.ijcem.com/ISSN:1940-5901/IJCEM0069611

กองการพยาบาล สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข.(2544). แนวทางการวัดและการประเมินคุณภาพการพยาบาลโดยใช้เกณฑ์ชี้วัด. ใน: นฤมล ตรีเพชรศรีอุไร, สุวิภา นิตยางกูร, อารี สหัสานัท, บรรณาธิการ. การประกันคุณภาพการพยาบาลในโรงพยาบาล: งานบริการพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัด. พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์ชุมนุมสหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย จำกัด.

กลุ่มงานห้องผ่าตัด โรงพยาบาลแพร่.(2566). แนวปฏิบัติการเยี่ยมผู้ป่วยก่อนผ่าตัด. แพร่: โรงพยาบาลแพร่.

โรงพยาบาลแพร่.(2566). สถิติผ่าตัด โรงพยาบาลแพร่. แพร่: โรงพยาบาลแพร่.

กลุ่มงานห้องผ่าตัด โรงพยาบาลแพร่.(2566). รายงานตัวชี้วัดประจำ ปี โรงพยาบาลแพร่ปี 2566.แพร่: โรงพยาบาลแพร่.

McLaughlin CP, Kaluzny AD. Continuous quality improvement in health care: theory, implementation, and applications. 2nd ed. United States: Aspen Publishers; 1999.

Aliyu D, Adeleke IT, Omoniyi SO, Kolo S, Odofin OM, EssienEkaete P.(2015). Knowledge, attitude and practice of preoperative visit: A survey of Nigerian perioperative nurses. Am J Health Res. 2015;3(1-1):54–60. doi:10.11648/j.ajhr.s.2015030101.18

อนุวัฒน์ ศุภชุติกุล.(2543). ขั้นตอนการทำกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์ดีไซด์.

สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล.(2546). ความปลอดภัยของผู้ป่วย: Concept and practice. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์ดีไซด์.

กนกพร บุญประเสริฐ. (2549). การพัฒนารูปแบบการเยี่ยมผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีโรงพยาบาลหนองไผ่ จังหวัดเพชรบูรณ์. วิทยานิพนธ์พยาบาลศาสตร์มหาบัณฑิต สาขาวิชาการบริหารการพยาบาล บัณฑิตวิทยาลัย มหาวิทยาลัยขอนแก่น.

สุทิพา ใจสมัคร.(2565). การพัฒนาแนวทางการดูแลผู้ป่วยผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบแบบวันเดียวกลับ โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก. วารสารการพยาบาลสุขภาพและสาธารณสุข. 2565;1(1):ไม่มีเลขหน้า.

วรวุฒิ จันทร์เพ็ง, กล้าเผชิญ โชคบำรุง.(2566). การเตรียมผู้ป่วยระยะก่อนผ่าตัดโดยพยาบาลห้องผ่าตัด โรงพยาบาลกาฬสินธุ์. วารสารวิจัยและพัฒนาระบบสุขภาพ. 2566;16(2):ไม่มีเลขหน้า.

นิธิวดี สุธรรมรักษ์.(2558). การพัฒนาคุณภาพการให้ข้อมูลก่อนผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยศัลยกรรมทั่วไป โรงพยาบาลค่าย สุรศักดิ์มนตรี จังหวัดลำปาง [การค้นคว้าแบบอิสระ]. เชียงใหม่: มหาวิทยาลัยเชียงใหม่.

จารุณี ตั้งใจรักการดี.(2561). การพัฒนาแนวปฏิบัติการเยี่ยมผู้ป่วยก่อนผ่าตัดของพยาบาลห้องผ่าตัดโรงพยาบาลหัวหิน. วารสารหัวหินสุขใจไกลกังวล. 2561;3(1): 1-6

ยุวเรศ เสนาธรรม.(2555). การพัฒนาคุณภาพกระบวนการการให้ข้อมูลแก่ผู้ป่วยก่อนผ่าตัด โรงพยาบาลแพร่ [การค้นคว้าแบบอิสระ]. เชียงใหม่: มหาวิทยาลัยเชียงใหม่.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-06-30

รูปแบบการอ้างอิง

ศรีรมย์ จ. . ., แสนหลวง ช. ., & นันท์ศุภวัฒน์ อ. . (2025). การพัฒนาคุณภาพการเยี่ยมผู้ป่วยก่อนผ่าตัดของพยาบาล สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดไส้เลื่อน ในแผนกศัลยกรรม โรงพยาบาลแพร่. วารสารสิ่งแวดล้อมศึกษาการแพทย์และสุขภาพ, 10(2), 702–711. สืบค้น จาก https://so06.tci-thaijo.org/index.php/hej/article/view/286044