การพัฒนารูปแบบการเสริมสร้างวัคซีนใจในชุมชน กลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มที่ควบคุมไม่ได้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลานวัว ตำบลกะหรอ อำเภอนบพิตำ จังหวัดนครศรีธรรมราช

ผู้แต่ง

  • นางผดุงขวัญ แก้วจำรัส พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลานวัว จังหวัดนครศรีธรรมราช
  • นางเกสราวรรณ ประดับพจน์ อาจารย์คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏนครศรีธรรมราช Corresponding Author E-mail: kessarawan2514@gmail.com https://orcid.org/0009-0002-4670-9894
  • อรพรรณ คงศรีชาย นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการพิเศษ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนครศรีธรรมราช

คำสำคัญ:

วัคซีนใจในชุมชน, โรคเบาหวาน, โรคความดันโลหิตสูง, ความเครียด, ภาวะซึมเศร้า

บทคัดย่อ

     การวิจัยกึ่งทดลองแบบกลุ่มเดียววัดก่อนและหลัง นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสภาพการณ์และผลกระทบด้านสุขภาพจิต พัฒนารูปแบบการเสริมสร้างวัคซีนใจในชุมชน และศึกษาการเปลี่ยนแปลงด้านความเครียดและภาวะซึมเศร้าของผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลานวัว ตำบลกะหรอ อำเภอนบพิตำ จังหวัดนครศรีธรรมราช ดำเนินการวิจัยระหว่างเดือนมีนาคม พ.ศ. 2568 ถึงเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2569 กลุ่มตัวอย่างจำนวน 45 ราย เครื่องมือประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป แบบประเมินความเครียด ST5 แบบประเมินภาวะซึมเศร้า 2Q แบบประเมินภูมิคุ้มกันทางใจในชุมชน และแนวคำถามการสนทนากลุ่ม วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา การวิเคราะห์เนื้อหา และ Paired t-test

     ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้มีปัญหาด้านสุขภาพจิต โดยมีความเครียดระดับมาก จำนวน 78 ราย (ร้อยละ 26.35) ความเครียดระดับสูงมาก จำนวน 27 ราย (ร้อยละ 9.12) และมีแนวโน้มเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า จำนวน 89 ราย (ร้อยละ 30.07) รูปแบบที่พัฒนาขึ้นเรียกว่า “วัคซีนไร้พุง” เป็นการบูรณาการแนวคิดวัคซีนใจในชุมชน 4ส 2ช ร่วมกับแนวคิดคลินิกไร้พุง 3อ. ประกอบด้วย การสร้างความปลอดภัย การสร้างความสงบ การสร้างความหวัง การสร้างความเข้าใจและให้โอกาส การใช้ศักยภาพชุมชน และการใช้สายสัมพันธ์ชุมชน ภายหลังได้รับรูปแบบ กลุ่มตัวอย่างมีคะแนนความเครียดลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001)

ประวัติผู้แต่ง

นางผดุงขวัญ แก้วจำรัส , พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลานวัว จังหวัดนครศรีธรรมราช



เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. Diabetes [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2023 [cited 2026 Sep 17]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes

American Diabetes Association Professional Practice Committee. Standards of care in diabetes—2024. Diabetes Care. 2024;47(Suppl 1):S1-S321. doi:10.2337/dc24-SINT

Yu Y, Yan Q, Li H, Li X, Wang L, Zhang Y. Association between diabetes distress and self-management behaviors among patients with type 2 diabetes: a systematic review. Front Endocrinol (Lausanne). 2022;13:1011235. doi:10.3389/fendo.2022.1011235

Derese A, Gebreegzhiabhere Y, Medhin G, Sirgu S, Hanlon C. Impact of depression on self-efficacy, illness perceptions and self-management among people with type 2 diabetes: a systematic review of longitudinal studies. PLoS One. 2024;19(5):e0302635. doi:10.1371/journal.pone.0302635

Wicaksana AL, Apriliyasari RW, Tsai PS. Effect of self-help interventions on psychological, glycemic, and behavioral outcomes in patients with diabetes: a meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Nurs Stud. 2024;149:104626. doi:10.1016/j.ijnurstu.2023.104625

กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข. คู่มือวัคซีนใจในชุมชน: แนวทางการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันทางใจระดับชุมชน. นนทบุรี: กรมสุขภาพจิต; 2563.

Polsook R, Aungsuroch Y, Thontham A. The effect of self-management intervention among people with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Worldviews Evid Based Nurs. 2024;21(1):59-67. doi:10.1111/wvn.12687

Chowdhury HA, Harrison CL, Siddiquea BN, et al. The effectiveness of diabetes self-management education intervention on glycaemic control and cardiometabolic risk in adults with type 2 diabetes in low- and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2024;19(2):e0297328. doi:10.1371/journal.pone.0297328

Chen C, Zhou Y, Xu JY, Song HY, Yin XW, Gu ZJ. Effect of peer support interventions in patients with type 2 diabetes: a systematic review. Patient Educ Couns. 2024;122:108172. doi:10.1016/j.pec.2024.108172

กองส่งเสริมและพัฒนาสุขภาพจิต กรมสุขภาพจิต. แนวทางการดำเนินงานสุขภาพจิตในระบบสุขภาพปฐมภูมิ ปี 2568 [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข; 2568 [เข้าถึงเมื่อ 24 ก.ย. 2569]. เข้าถึงได้จาก: https://dmhpd.dmh.go.th/wp-content/uploads/2024/11/guidebook68.pdf

ศักดา ขำคม, รัชดาภรณ์ ใจอ้าย, จำเนียร สุรวรางกูร. ภาวะซึมเศร้า ความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายและแนวทางการดูแลในผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อรังในเขตนครชัยบุรินทร์: การศึกษาเชิงคุณภาพ. J Nurs Ther Care [อินเทอร์เน็ต]. 24 มี.ค. 2026 [อ้างถึง 24 ก.ย. 2026];44(1):e280229. เข้าถึงได้จาก: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jnat-ned/article/view/280229

Ko G, Song Y. Promoting community engagement in type 2 diabetes management: a systematic review and meta-analysis of community-based participatory research interventions. BMC Public Health. 2026;26:1766. doi:10.1186/s12889-026-27301-8

Verma I, Gopaldasani V, Jain V, Chauhan S, Chawla R, Kumar Verma P, et al. The impact of peer coach-led type 2 diabetes mellitus interventions on glycaemic control and self-management outcomes: a systematic review and meta-analysis. Prim Care Diabetes. 2022;16(6):719-735. doi:10.1016/j.pcd.2022.10.007

Butayeva J, Ratan ZA, Downie S, Hosseinzadeh H. The impact of health literacy interventions on glycemic control and self-management outcomes among type 2 diabetes mellitus: a systematic review. J Diabetes. 2023;15(9):724-735. doi:10.1111/1753-0407.13436

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2026-09-30

รูปแบบการอ้างอิง

แก้วจำรัส ผ., ประดับพจน์ เ., & คงศรีชาย อ. (2026). การพัฒนารูปแบบการเสริมสร้างวัคซีนใจในชุมชน กลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มที่ควบคุมไม่ได้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลานวัว ตำบลกะหรอ อำเภอนบพิตำ จังหวัดนครศรีธรรมราช. วารสารสิ่งแวดล้อมศึกษาการแพทย์และสุขภาพ, 11(3), 1173–1183. สืบค้น จาก https://so06.tci-thaijo.org/index.php/hej/article/view/300191