การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งปอดที่ได้รับยาเคมีบำบัด: กรณีศึกษา 2 ราย

Jiranan Chanon

Authors

Jiranan Chanon พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ งานผู้ป่วยนอกรังสีรักษาและเคมีบำบัด โรงพยาบาลขอนแก่น

Keywords:

nursing, lung cancer, chemotherapy, hypersensitivity

Abstract

This study was a case study. The objective is to provide nursing practice guidelines for lung cancer patients receiving chemotherapy. Comparative study of 2 lung cancer patients, selecting specific cases on a case-by-case basis. who received chemotherapy Outpatient work on radiotherapy and chemotherapy Khon Kaen Hospital Study from February 2023 to November 2023 using the concept of health assessment according to Gordon's 11 models. Gather information from patient medical records. It was analyzed according to the nursing process. Define nursing diagnosis Plan nursing care using the concepts of Gibson's empowerment theory, leading to nursing practice, evaluating, summarizing, and evaluating results.

Results: Case study number 1: Paclitaxel combined with Carboplatin was given for the first time in preparation for receiving the drug. While receiving the medicine, the patient had no abnormal symptoms. After taking the medicine, there was a red rash all over the body. After 3 days, the rash subsided. Mild numbness of hands and feet, grade 1, no nausea or vomiting. Starting to receive the second round of medicine. Approximately 10 minutes after receiving the drug, the patient experienced chest tightness and hypersensitivity grade 2. The doctor considered stopping the drug. Therefore, the drug formula was changed to Gemcitabine combined with Carboplatin. Hypersensitivity symptoms did not decrease, coughing decreased, food was able to be eaten. No nausea and vomiting Case study 2: Plan Paclitaxel combined with Carboplatin for 6 cycles, no hypersensitivity after receiving the drug Increase Toxicity Peripheral Neuropathy grade 3, falls, leg and hip pain before seeing the doctor, requesting to stop the CMT medicine, sending for an orthopedic surgery consultation. The patient requests treatment at Kalasin Hospital. The two case studies are similar in age. Received the same medication formula after giving birth to the condition Hypersensitivity but the side effects are different. Receive safe care Receive complete, comprehensive and holistic information

References

Lenz HJ.(2007). Management and preparedness for infusion and hypersensitivity reactions.Oncologist,12(5), 601-9. Review

Wilkes G.(2008).Managing drug infusion reactions: focus on cetuximab monoclonal antibody therapy.Clinical Journal Oncology Nursing,12(3):530-2.

สถาบันมะเร็งแห่งชาติ. (2565). หนังสือสถิติโรคมะเร็งในประเทศไทย (Cancer in Thailand) ฉบับที่สิบ. (2016 – 2018). กรุงเทพฯ : สถาบันมะเร็งแห่งชาติ.

กรมการแพทย์. (2565). สื่อความรู้เรื่องโรคมะเร็งปอด. กรุงเทพฯ : กระทรวงสาธารณสุข.

ศิริอร สินธุ. (2565). การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัดและรังสีรักษา. กรุงเทพฯ : วัฒนาการพิมพ์.

สุจิรา ฟุ้งเฟื่อง. (2561). บทบาทพยาบาลในการจัดการภาวะภูมิไวเกิน และปฏิกิริยาจากการให้ยาเคมีบำบัดทางหลอดเลือดดำ. วารสารโรคมะเร็ง, 38(1), 29 - 41.

อัญชลี อ้นแก้ว และคณะ. (2563). การพัฒนาแนวทางปฏิบัติการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับยาเคมีบำบัดต่อการเกิดภาวะภูมิไวเกิน หอผู้ป่วยนรีเวช โรงพยาบาลอุดรธานี. การประชุมวิชาการและนำเสนอผลงานวิจัยระดับชาติ ราชธานีวิชาการ ครั้งที่ 4 “การวิจัยเพื่อพัฒนาที่ยั่งยืน”, 737 – 744.

ก่อเกียรติ กังวานทัศน์ และคณะ. (2566). Short Note in Clinical Oncology: A case - base Approach. ขอนแก่น : หจก.โรงพิมพ์คลังนานาวิทยา.

โรงพยาบาลขอนแก่น. (2566). สถิติผู้ป่วยโรคมะเร็ง. ขอนแก่น : กลุ่มงานเทคโนโลยีสารสนเทศ และการสื่อสาร โรงพยาบาลขอนแก่น.

ก่อเกียรติ กังวานทัศน์และคณะ. (2565). Short Note in Clinical Oncology: Common Cancer Management. ขอนแก่น : หจก.โรงพิมพ์คลังนานาวิทยา.

สุพัตตรา จานคำภา และคณะ. (2562). ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภูมิไวเกินในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด Paclitaxel. วารสารการพยาบาล สุขภาพ และการศึกษา, 2(3), 43 – 54.

อรอมล มาลีหวล และคณะ. (2562.) ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภูมิไวเกินในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด Paclitaxel. วารสารกรมการแพทย์ 2016 Jul., 41(4), 105 – 117.

อัจฉราภรณ์ ม่วงมุลตรี และศิรินทรา โคตะโน. (2563.) ผลการพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งเพื่อป้องกันภาวะภูมิไวเกินจากการได้รับยาเคมีบำบัด แผนกผู้ป่วยนอกหน่วยเคมีบำบัด โรงพยาบาลร้อยเอ็ด. วารสารวิจัยและพัฒนานวัตกรรมทางสุขภาพ, 1(2), 115 – 122.