Outcome evaluation of clinical practice guideline of rational use of Omeprazole according for prophylaxis of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) associated gastrointestinal ulcers developed by Chumphonburi hospital, Surin province.
Keywords:
Evaluation, Outcome, Guideline, Rational, Omeprazole, NSAIDsAbstract
This study is a prospective data collection aimed at evaluating the appropriateness of omeprazole prescription and assessing the cost of medication in preventing gastrointestinal ulcers caused by Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs), comparing before and after implementing practice guidelines, and assessing drug use problems. The sample group consists of patients receiving outpatient services who continuously receive aspirin or present with muscle pain and are given NSAIDs and may receive medication to prevent gastrointestinal ulcers for a period of 1 month. The study was conducted between August 16 and September 15, 2023, using descriptive statistics for data analysis.
The study found that among 100 patients using omeprazole to prevent gastrointestinal ulcers from NSAIDs, the majority were patients receiving aspirin (n =91) and the rest receiving naproxen (n=9). After developing and implementing the practice guidelines, the inappropriate use of omeprazole decreased from 46.35% to 9.00%, and the cost of inappropriate omeprazole use decreased from 96.74 baht per patient to 13.03 baht per patient. The drug use problems identified were patient compliance (n=13), followed by unnecessary or non-evidence-based medication use (n=9).
References
Khan MA, Howden CW. The role of proton pump inhibitors in the management of upper gastrointestinal disorders. Gastroenterol Hepatol (NY) 2018; 14: 169-75.
สำนักงานวิจัยเพื่อการพัฒนาหลักประกันสุขภาพไทย. รายงานการศึกษาประสิทธิผลรักษาและความปลอดภัยของยายับยั้งการหลั่งกรดกลุ่ม Proton Pump Inhibitors. นนทบุรี: สำนักพิมพ์อักษรกราฟฟิคแอนด์ดีไซน์; 2555.
คณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ. ประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง บัญชียาหลักแห่งชาติ พ.ศ.2565. ราชกิจจานุเบกษา เล่มที่ 139 ตอนพิเศษ 182 ง (ลงวันที่ 5 สิงหาคม 2565).
พิชญา อุดมศิลป์, ตุลการ นาคพันธ์ และอุไรวรรณ อกนิตย์. การประเมินความสมเหตุผลของการใช้ยาโอเมพราโซลตามแนวทางปฏิบัติทางคลินิกในการป้องการเกิดแผลทางเดินอาหารจากการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ สเตียรอยด์ในโรงพยาบาลชุมชนแห่งหนึ่ง. วารสารเภสัชกรรมไทย 2566; 15(1): 1-10.
Lanza FL., Chan FK. Quigley EM. Parameter Committee of the American College of Gastroenterololy (2009). Guidelines for prevention of NSAID-related ulcer complications2009. The American Journal of Gastroenterology.104, 728-38.
Omeprazole. In: DRUGDEX [database on the Internet]. Greenwood Village (CO): IBM Corporation;2022 [cited 2022 Oct 1]. Available from: www.micromedexsolutions.com. Subscription required to view.
Pittayanon R, Leelakusolvong S, Vilaichone RK, Roj borwonwitaya J, Treeprasertsuk S, Mairiang P, et al. Thailand dyspepsia guidelines: 2018. Neurogastroen terol Motil 2019; 25: 15-26.
คณะกรรมการผู้จัดทำแนวทางเวชปฏิบัติการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนในประเทศไทย พ.ศ. 2563. แนวทางเวชปฏิบัติการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนในประเทศไทย พ.ศ. 2563 (Thailand GERD guideline 2020). กรุงเทพฯ: พริ้นท์เอเบิ้ล; 2563.
กลุ่มวิจัยโรคกระเพาะอาหาร. แนวทางเวชปฏิบัติในการวินิจฉัยและการรักษาผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร (Helicobacter pylori) ในประเทศไทย พ.ศ 2558. กรุงเทพฯ: คอนเซ็พท์ เมดิคัส จำกัด: 2558.
พนารัตน์ ชุติมานุกูล และปภัสรา วรรณทอง. การศึกษาผลของกระบวนการแทรกแซงโดยเภสัชกรต่อความเหมาะสมของการสั่งใช้ยาโอเมพราโซล ในโรงพยาบาลอ่างทอง. วารสารเภสัชกรรมคลินิก 2567; 30(1): 14-25.
ภาวิตา จริยาเวช และปิยะเมธ ดิลกธรสกุล.การใช้ยาโอเมพราโซลเกินความจาเป็นและความสูญเสียทางการเงินในบริบทโรงพยาบาลชุมชน. วารสารเภสัชกรรมไทย. 2561; 10(2) : 437-448.
