Development of a nursing model for drug patients at home, home ward.
Keywords:
Nursing Model, Home ward, drug-addicted patientAbstract
This study aimed to develop and study the effects of a nursing model for the rehabilitation of individuals with substance use disorders at home, home ward. The study was conducted from January 2022, to September 2024. The target group for this study consisted of 414 individuals with substance use disorders. There are 4 sets of instruments used in the study: Set 1, general information recording form, Set 2-3, patient and family satisfaction with the service, and Set 4: Quality of Life Questionnaire. Data was analyzed using frequency, percentage, mean, standard deviation, comparing to readmissions for inpatient treatment within 3 months by Chi-square test, remaining in the follow-up system for 1 year by Fisher’s exact test, Patient satisfaction and family satisfaction with services by repeated measure ANOVA, and quality of life by independent t-test.
Results : 1) The nursing model for drug patients at home (home ward) consists of a multidisciplinary team. Home ward for drug addicts has 3 phases: drug treatment phase, rehabilitation phase, and follow-up period using a nursing system with case management. 2) Results of the home ward nursing model for drug patients over a 3-year period (2022–2024) found that readmissions for inpatient treatment within 3 months decreased by 14.74, 12.50, and 3.85 percent, respectively, and in 2023–2024, patients remaining in the follow-up system for 1 year (retention) increased by 93.83 and 96.25 percent, respectively. Patients and their families were satisfied with the services they received at high and the highest level including overall quality of life of such patients was at a good level comparing to readmissions for inpatient treatment within 3 months. Patient satisfaction with services and quality of life in each year were significantly different at the .05 level, however, retention rate in the follow-up system for 1 year and family satisfaction with services for all 3 years were no different.
References
World Health Organization. Global status report on alcohol 2024. Department of Mental Health and Substance Abuse. Geneva; 2024.
มานพ คณะโตและคณะ. รายงานผลการสำรวจครัวเรือนเพื่อคาดประมาณจำนวนประชากรผู้ใช้สารเสพติดของประเทศไทย ปี พ.ศ.2562. บริษัทจรัลสนิทวงศ์การพิมพ์ จำกัด (กรุงเทพฯ). กรุงเทพฯ; 2562.
สถาบันบำบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติดแห่งชาติบรมราชชนนี. ข้อมูลสถิติ [อินเตอร์เน็ต]. 2567 [สืบค้นเมื่อ 27 พ.ย. 67]. เข้าถึงจาก http://www.pmnidat.go.th/
ปิยะธิดา หาญสมบูรณ์ (บรรณาธิการ). แนวทางและมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยในที่บ้าน (Home ward). กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. นนทบุรี; 2565.
Giardino A.P, Jesus O. D. Case Management [Internet]. 2023 [cited 28 nov. 23]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562214/
Jansen, A. P., van Hout, H. P., Nijpels, G., Rijmen, F., Dröes, R. M., Pot, A. M., et al. Effectiveness of case management among older adults with early symptoms of dementia and their primary informal caregivers: a randomized clinical trial. International journal of nursing studies, 2011;48(8):933–43. DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2011.02.004
Samus, Q. M., Johnston, D., Black, B. S., Hess, E., Lyman, C., Vavilikolanu, A., et al. A multidimensional homebased care coordination intervention for elders with memory disorders: the maximizing independence at home (MIND) pilot randomized trial. The American journal of geriatricpsychiatry, 2014;22(4):398–414. DOI: 10.1016/j.jagp.2013.12.175
ปาริชาติ ขุนศรี. ผลการจัดการรายกรณีผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติดที่มีความเสี่ยงสูงต่อการก่อความรุนแรง (SMI–V) หอผู้ป่วยใจสว่าง โรงพยาบาลสกลนคร. วารสารโรงพยาบาลสกลนคร. 2567;27(1):68-82
พิณณรัฐ ศรีหารักษา. การดูแลผู้ป่วยจิตเภทที่เสี่ยงต่อการก่อความรุนแรง โดยการใช้การจัดการรายกรณีแบบมีส่วนร่วมในชุมชน อำเภอเมือง จังหวัดสกลนคร : กรณีศึกษาตำบลขมิ้น อำเภอเมือง จังหวัดสกลนคร. วารสารสุขภาพและสิ่งแวดล้อมศึกษา. 2566; 8(1):436-47.
อมรรัตน์ มณีนิล. การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 โดยใช้การจัดการตนเองและการจัดการรายกรณี ในการชะลอไตเสื่อม โรงพยาบาลวังยาง จังหวัดนครพนม. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อมและสุขภาพชุมชน. 2567;9(1): 79-89.
ณัฏฐ์ณพัชร์ อ่อนตาม. เทคนิคการบริหารงานแบบ PDCA (Deming Cycle). วารสารสมาคมพัฒนาวิชาชีพการบริหารการศึกษาแห่งประเทศไทย. 2562;1(3):39-46.
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (สรพ.) การรับฟังประสบการณ์ผู้ป่วยสู่การปรับระบบบริการ Patient Experience Program: PEP [อินเตอร์เน็ต]. [สืบค้นเมื่อวันที่ 26 ธ.ค.67]. เข้าถึงจาก https://www.ha.or.th/TH/Contents
บุญชม ศรีสะอาด. การแปลผลเมื่อใช้เครื่องมือรวบรวมข้อมูลแบบมาตราส่วนประมาณค่า [อินเตอร์เน็ต]. [สืบค้นเมื่อ 26 ธ.ค. 67]. เข้าถึงจาก https://so02.tci-thaijo.org/article/download
กรมสุขภาพจิต. เครื่องชี้วัดคุณภาพชีวิตขององค์การอนามัยโลกชุดย่อ ฉบับภาษาไทย (WHOQOL-BREF- THAI) [อินเตอร์เน็ต]. [สืบค้น 26 ธ.ค.67]. เข้าถึงจาก https://dmh.go.th/test/whoqol.
สิดาพร พงษ์ประพันธ์ สุภาพ พลสำโรง และวุฒิพงษ์ เจริญวงษ์. คุณภาพชีวิตของผู้เสพติดเฮโรอีนที่เข้ารับบริการบำบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพที่ศูนย์ลดอันตรายจากการใช้ยาและสารเสพติด. วารสารวิชาการเสพติด.2567;8(1):34-47
Aware Recover care. In-home Addiction [internet]. [cited 26 Dec. 24]. Available from: https://www.awarerecoverycare.com/
nautilus senior home care. Home-Based Addiction Treatment: A New Approach [internet]. 2023 [cited 26 Dec. 24]. Available from: https://www.nautilusshc.com/blog/home-based-addiction-treatment
อธิบ ลีธีระประเสริฐ. ประสิทธิผลของการดูแลผู้ป่วยเบาหวานแบบผู้ป่วยในที่บ้านของโรงพยาบาลชุมชน จังหวัดศรีสะเกษ วารสารศูนย์อนามัยที่ 9. 2568;19(1):188-202.
ทวีเกียรติ ตั้งวงค์ไชย และสกลสุภา สิงคิบุตร. การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและการดูแลแบบผู้ป่วยในที่บ้าน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลด้ามพร้า จังหวัดอุบลราชธานี วารสารสุขภาพและการศึกษาพยาบาล. 2567;30(2):168-88
สำเนา นิลบรรพ์ เยาวเรศว์ นาคะโยธินสกุล ลัดดา ขอบทอง สุกุมา แสงเดือนฉาย ธัญญา สิงโต ศศิธร คุณธรรม และคณะ. คุณภาพชีวิตของผู้เสพติดฝิ่นหลังเข้ารับการบำบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพที่ศูนย์ลดอันตรายจากการใช้ยาเสพติด: กรณีศึกษาโครงการขยายผลโครงการหลวงเพื่อแก้ปัญหาพื้นที่ปลูกฝิ่นอย่างยั่งยืน. วารสารวิชาการสาธารณสุข. 2566;32(3):1-12.
