อุบัติการณ์และปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะเสี่ยงติดเชื้อในทารกแรกเกิดระยะแรกของโรงพยาบาลบางปะอิน

Arisa  Phromuea

Authors

Arisa Phromuea -

Keywords:

Neonate, Neonatal Sepsis, Incidence

Abstract

This study was survey research by retrospective study aimed to examine the incidence and associated factors of early-onset sepsis in neonates at Bang Pa-In Hospital. The study population consisted of 294 neonates with risk factors for early-onset sepsis, born between October 2022 and September 2023. Data were collected through maternal questionnaires and medical records. Statistical analysis included descriptive statistics such as frequency, percentage, mean, standard deviation, minimum, and maximum. Inferential statistics included the Chi-square test and odds ratios (OR) with 95% confidence intervals (CI) to identify significant associations. A p-value of less than 0.05 was considered statistically significant.

Results: The findings revealed that neonates with an Apgar score below 7 were 24 times more likely to develop sepsis (OR = 24.291, 95%CI = 3.176–185.80, p < 0.001). Neonates with low birth weight were 12 times more likely to develop sepsis (OR = 12.558, 95%CI = 5.121–30.796, p < 0.001). Preterm neonates born before 37 weeks of gestation were at significantly higher risk compared to full-term neonates (OR = 0.087, 95%CI = 0.042–0.181, p < 0.001). Neonates born to mothers with more than one pregnancy had a twofold increased risk (OR = 2.136, 95%CI = 1.284–3.552, p = 0.003). Similarly, neonates whose mothers were under 25 years of age were twice as likely to develop sepsis (OR = 2.077, 95%CI = 1.293–3.337, p = 0.002). Maternal comorbidities were also associated with a higher risk (OR = 0.283, 95%CI = 0.087–0.924, p = 0.027), and inadequate antenatal care was linked to a 0.5-fold increased risk (OR = 0.528, 95%CI = 0.324–0.862, p = 0.010).

References

Allegranzi B, Bagheri Nejad S, Combescure C, Graafmans W, Attar H, Donaldson L, Pittet D. Burden of endemic health-care-associated infection in developing countries: Systematic review and meta-analysis. Lancet. 2011;377:228–41.

World Health Organization (WHO). Sepsis [Internet]. 2020 [cited 2021 Dec 18]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sepsis

สันติ ปุณณะหิตานนท์, โสภาพรรณ เงินฉ่ำ, อัญชลี ลิ้มรังสิกุล. Approach to neonates with suspected sepsis: early-onset neonatal sepsis, highlights in neonatal problems. ใน: ฌานิภา โกษารัตน์, บรรณาธิการ. กรุงเทพฯ: แอคทีฟ พริ้นท์; 2561.

ศรัญญา ศรีจันท์ทองศิริ, ไกลตา ศรีสิงห์, จินันท์ วีรกุล. ปัจจัยเสี่ยงที่มีความสัมพันธ์กับการติดเชื้อในกระแสเลือดของทารกแรกเกิดในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนเรศวร. วารสารสาธารณสุขศาสตร์. 2558;45:256–71.

Leonard EG, Dobbs K. Postnatal infection. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh AC, editors. Fanaroff & Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine: Diseases of the Fetus and Infant. 10th ed. Philadelphia: Saunders; 2015. p. 734–7.

Heath PT, Balfour GF, Tighe H, Verlander NQ, Lamagni TL, Efstratiou A. Group B streptococcal disease in infants: a case control study. Arch Dis Child. 2009;94:674–80.

Hornik CP, Fort P, Clark RH, Watt K, Benjamin DK Jr, Smith PB, et al. Early and late onset sepsis in very low-birth-weight infants from a large group of neonatal intensive care units. Early Hum Dev. 2012;8:S69–74.

Chan GJ, Lee AC, Baqui AH, Tan J, Black RE. Risk of early-onset neonatal infection with maternal infection or colonization: a global systematic review and meta-analysis. PLoS Med. 2013;10:e1001502.

Al-Matary A, Heena H, Alsarheed AS, Ouda W, Alshahrani DA, Wani TA, et al. Characteristics of neonatal sepsis at a tertiary care hospital in Saudi Arabia. J Infect Public Health. 2019;12:666–72.

โรม บัวทอง, สิกานต์ ขาวนวล, พัฒนสิริ สำราญทิศ, นิตยา มีเครือรอด. ปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อในทารกแรกเกิด โรงพยาบาลกงไกรลาศ จังหวัดสุโขทัย 1 ต.ค. 2548 - 30 ก.ย. 2549. รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์. 2551;30:525–9.

กัณณิกา อยู่มั่น. ลักษณะการติดเชื้อในกระแสเลือดของทารกแรกเกิดในโรงพยาบาลพังงา. วารสารวิชาการแพทย์เขต 11. 2564;35(1):37–49.

ปิยดา พรใหม่. อุบัติการณ์และปัจจัยเสี่ยงของภาวะสงสัยติดเชื้อระยะแรกในทารกแรกเกิดของโรงพยาบาลปราสาท. วารสารโรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์. 2564;17(2):56–73.

Mamta Dhaneria, Jain S, Singh P, Mathur A, Stålsby Lundborg C, Pathak A. Incidence and determinants of health care-associated bloodstream infection at a neonatal intensive care unit in Ujjain, India: A prospective cohort study. Diseases. 2018;6(1):14. doi:10.3390/diseases6010014

จารุภา คุณาธาทร. อาการแสดง อุบัติการณ์ และปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดในระยะแรกของทารกแรกคลอด. วารสารวิจัยระบบสาธารณสุข. 2564;15(2):245–58.

Hayun M, Alasiry E, Daud D, et al. The risk factors of early onset neonatal sepsis. Am J Clin Exp Med. 2015;3(3):78–82.

Li Wang, Du K, Zhao Y, Yu Y, Sun L, Jiang H. Risk factors of nosocomial infection for infants in neonatal intensive care units: A systematic review and meta-analysis. Med Sci Monit. 2019;25:8213–20. doi:10.12659/MSM.917185

วิลาวัลย์ วงศ์วัฒนอนันต์. อุบัติการณ์ของภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิด ลักษณะทางคลินิก และการรักษาในทารกแรกเกิดที่คลอดในโรงพยาบาลปักธงชัย. วารสารวิจัยและพัฒนาด้านสุขภาพ. 2565;9(1):62–77.