Development of a Community Nursing Guideline for Integrated Community-Based Care and Rehabilitation of Psychiatric Patients in the Primary Health Care System.

Authors

  • Chanyarat Yokgochaphanngam -
  • Ranee Sangchannual -

Keywords:

Community nursing, Psychiatric patients, Integrated care, Primary health care system

Abstract

     This action research aimed to develop and evaluate a nursing care guideline for the rehabilitation of patients with mental illness through an integrated community-based approach within the primary healthcare system. The study participants included key stakeholders in the community: professional nurses, public health officers, village health volunteers, community leaders, patients with mental illness, and caregivers, with a total of 42 participants. The study was conducted in two phases: Phase 1 involved situational analysis and guideline development, and Phase 2 involved implementation and evaluation of the developed guideline. Research instruments included semi-structured interviews, participation assessment forms, and satisfaction questionnaires. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics and paired t-tests, while qualitative data were analyzed using content analysis.

     The results indicated that the developed guideline consisted of comprehensive patient assessment, individualized care planning, home visits, continuous follow-up, and family and community participation. After implementation, patients showed significantly improved scores in self-care, medication adherence, and relapse prevention (p < 0.001). Community participation was at a high level, and overall satisfaction with the guideline was rated as high.

References

World Health Organization. World mental health report: transforming mental health for all. Geneva: World Health Organization; 2022.

กรมสุขภาพจิต. รายงานประจำปีกรมสุขภาพจิต พ.ศ. 2567. นนทบุรี: กรมสุขภาพจิต; 2567.

กรมสุขภาพจิต. แผนปฏิบัติการด้านสุขภาพจิตแห่งชาติ พ.ศ. 2566-2570. นนทบุรี: กรมสุขภาพจิต; 2566.

สำนักงานสภาพัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ. รายงานภาวะสังคมไทย ไตรมาส 4 และภาพรวม ปี 2567. กรุงเทพมหานคร: สำนักงานสภาพัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ; 2568.

โรงพยาบาลจิตเวชขอนแก่นราชนครินทร์. รายงานผลการดำเนินงานประจำปี 2567. ขอนแก่น: โรงพยาบาลจิตเวชขอนแก่นราชนครินทร์; 2567.

สุพัตรา ศรีวิเศษ และสมพร รุ่งเรืองกลกิจ. การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยจิตเวชในชุมชนโดยการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายสุขภาพ. วารสารการพยาบาลจิตเวชและสุขภาพจิต. 2564;35(2):45-59.

ชนกพร วงศ์ชัย และอภิญญา สุวรรณศรี. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการกลับเป็นซ้ำของผู้ป่วยจิตเภทในชุมชน. วารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข. 2565;32(3):85-99.

พรทิพย์ มาลาธรรม และศิริลักษณ์ จุลพงษ์. ผลของโปรแกรมการดูแลผู้ป่วยจิตเภทโดยชุมชนเป็นฐานต่อการรับประทานยาอย่างต่อเนื่องและคุณภาพชีวิต. วารสารสภาการพยาบาล. 2564;36(4):78-92.

จินตนา ยูนิพันธ์, วิไลลักษณ์ ประเสริฐสุข และนภา พิทักษ์พงษ์. ประสิทธิผลของการดูแลผู้ป่วยจิตเวชแบบมีส่วนร่วมของครอบครัวและชุมชนในระบบบริการสุขภาพปฐมภูมิ. วารสารพยาบาลศาสตร์. 2566;41(1):22-36.

World Health Organization. Guidance on community mental health services: promoting person-centred and rights-based approaches. Geneva: World Health Organization; 2021.

Kemmis S, McTaggart R. The Action Research Planner. 3rd ed. Victoria: Deakin University Press; 1988.

Polit DF, Beck CT. Nursing Research: Generating and Assessing Evidence for Nursing Practice. 11th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2021.

Cohen JM, Uphoff NT. Participation's Place in Rural Development: Seeking Clarity Through Specificity. New York: Cornell University; 1980.

Best JW. Research in Education. 4th ed. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall; 1981.

สุวรรณี ศรีบุญเรือง, พิชญา จันทร์แก้ว และกานต์ นาคศรี. ผลของการมีส่วนร่วมของครอบครัวต่อการดูแลผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังในชุมชน. วารสารสาธารณสุขชุมชน. 2565;38(1):55-70.

สุขเกษม อุไรวรรณ. การพัฒนาระบบบริการสุขภาพจิตในชุมชนเพื่อการดูแลผู้ป่วยจิตเวชอย่างต่อเนื่อง. วารสารสุขภาพจิตแห่งประเทศไทย. 2564;29(3):101-115.

จุฑารัตน์ ทองสลับ, ณัฐกานต์ ศรีสุวรรณ และกิตติ พิพัฒน์วงศ์. ผลของรูปแบบการพยาบาลแบบมีส่วนร่วมในชุมชนต่อความพึงพอใจของผู้รับบริการ. Belitung Nursing Journal (Thai Study). 2566;9(3):198-208.

วรรณพร แก้วมณี. การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยจิตเวชโดยชุมชนมีส่วนร่วมและผลลัพธ์ต่อครอบครัวผู้ป่วย. วารสารการพยาบาลชุมชน. 2564;28(1):61-75.

Downloads

Published

2026-06-30

How to Cite

Yokgochaphanngam, C., & Sangchannual, R. (2026). Development of a Community Nursing Guideline for Integrated Community-Based Care and Rehabilitation of Psychiatric Patients in the Primary Health Care System. Journal of Environmental Education Medical and Health, 11(2), 1213–1222. retrieved from https://so06.tci-thaijo.org/index.php/hej/article/view/297245