Effectiveness of Group Medical Visit Model on HbA1c Control and Health Literacy among Uncontrolled Type 2 Diabetes Patients in Primary Care Units of Sam Ngao District Network, Tak Province
Keywords:
Group Medical Visit, Health Literacy, HbA1c, Type 2 Diabetes, Primary Care UnitAbstract
This quasi-experimental research, using a two-group pretest-posttest design, aimed to determine the effectiveness of the Group Medical Visit (GMV) model on HbA1c control and health literacy among uncontrolled type 2 diabetes patients. The sample consisted of 84 type 2 diabetes patients in primary care units of Sam Ngao District Network, Tak Province, selected by multi-stage sampling. Participants were assigned into an experimental group (n=42) receiving six GMV sessions over 12 weeks, and a control group (n=42) receiving standard care. Data were collected using clinical record forms, health literacy questionnaires, and focus group discussions. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics, Paired t-test, and Independent t-test, while qualitative data were analyzed using content analysis.
The results revealed that after the intervention, the experimental group showed a significantly decreased mean HbA1c level and a significantly increased mean health literacy score compared to the baseline (p < 0.001). Comparing the two groups, the experimental group had a significantly lower HbA1c level and a higher health literacy score than the control group (p < 0.001). Qualitative findings reflected that the GMV model enhanced interaction time, promoted peer support, and improved self-efficacy in disease self-management.
References
ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย ในพระบรมราชูปถัมภ์. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน 2566. กรุงเทพฯ: สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย; 2566.
ธวัช จันแดง. ความรอบรู้ด้านสุขภาพและพฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเองของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อำเภอเมือง จังหวัดนครพนม. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อม และสุขภาพชุมชน 2567; 9(4): 478-484.
ชุติมา เลิศอาวุธ, โสภิดา ยอดยิ่ง, จิราพร ถาวรสุข. การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ระดับปฐมภูมิด้วยกระบวนการมีส่วนร่วม. วารสารกรมสนับสนุนบริการสุขภาพ 2568; 21(1): 104-114.
Mitchell SE, Bragg A, De La Cruz BA, Winter MR, Reichert MJ, Laird LD, et al. Effectiveness of an immersive telemedicine platform for delivering diabetes medical group visits for African American, Black and Hispanic, or Latina women with uncontrolled diabetes: The Women in Control 2.0 noninferiority randomized clinical trial. J Med Internet Res 2023; 25: e43669.
วุฒิไกร วุฒิกิจจารัศ. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในกลุ่มเครือข่ายบริการปฐมภูมิ อำเภอเมืองชัยนาท จังหวัดชัยนาท. วารสารสมาคมเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย 2566; 13(3): 21-35.
Rosner B. Fundamentals of biostatistics. 8th ed. Boston: Cengage Learning; 2015.
Davies MJ, Aroda VR, Collins BS, Gabbay RA, Green J, Maruthur NM, et al. Management of hyperglycemia in type 2 diabetes, 2022. A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care 2022; 45(11): 2753-2786.
Kwan BM, Dickinson LM, Dailey-Vail J, Glasgow RE, Gritz RM, Gurfinkel D, et al. Comparative effectiveness of patient-driven versus standardized diabetes shared medical appointments: A pragmatic cluster randomized trial. J Gen Intern Med 2024; 39: 2970-2979.
Tang MY, Graham F, O'Donnell A, Beyer F, Richmond C, Dhami R, et al. Effectiveness of shared medical appointments delivered in primary care for improving health outcomes in patients with long-term conditions: A systematic review of randomised controlled trials. BMJ Open 2024; 14(3): e067252.
ศรัณญา แก้วคำลา. ประสิทธิผลของการใช้กระบวนการกลุ่มในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ต่อการส่งเสริมพฤติกรรมสุขภาพและการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม 2564; 17(3): 179-184.
มะยุเรีย รุ่งเจริญอารีจิตต์. ผลของโปรแกรมความรอบรู้ด้านสุขภาพสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแหงใต้ อำเภองาว จังหวัดลำปาง. วารสารสาธารณสุขมูลฐาน (ภาคเหนือ) 2567; 34(2): 46-53.
รัตนาภรณ์ กล้ารบ, อรพินท์ สีขาว, ชฎาภา ประเสริฐทรง. ผลของโปรแกรมความรอบรู้ด้านสุขภาพสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้.วารสารพยาบาลทหารบก 2564; 22(3): 274-283.
Timpel P, Netsaengtip R, Estakhri M, Chaiyasit N, Saeo J, Fungladda W, et al. Online infographic to improve diabetes knowledge, self-management efficacy and glycemic control among Thai type 2 diabetes patients in primary care unit a cluster-randomized controlled trial. BMC Primary Care 2024; 25: 276.

