การพยาบาลผู้ป่วยภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด กรณีศึกษา 2 ราย
คำสำคัญ:
การพยาบาล, ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด, ภาวะช็อกจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดบทคัดย่อ
การศึกษานี้เป็นกรณีศึกษา มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการพยาบาลผู้ป่วยภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด กรณีศึกษา 2 ราย เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกุฉินารายณ์ เครื่องมือที่ใช้ คือ แบบบันทึกข้อมูล รวบรวมจากเวชระเบียนผู้ป่วยใน และซักประวัติจากผู้ป่วยและญาติ การสังเกต วิเคราะห์โดยเปรียบเทียบแบบแผนสุขภาพ พยาธิสภาพ อาการและอาการแสดง การรักษาและข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล การพยาบาลในระยะวิกฤต ระยะต่อเนื่องและระยะวางแผนจำหน่าย
ผลการศึกษา พบว่า กรณีศึกษาที่ 1 ผู้ป่วยชายไทยอายุ 57 ปี อาการสำคัญ ไข้ ปวดตามตัวมา 3 วัน มีประวัติลุยน้ำ ได้รับการวินิจฉัย Severe Leptospirosis และ Septic shock ได้รับการรักษาตาม sepsis protocol แก้ไขปัญหาจนผู้ป่วยสามารถจำหน่ายกลับบ้านได้ กรณีศึกษาที่ 2 หญิงไทยอายุ 67 ปี อาการสำคัญ ไข้ ปวดท้อง ถ่ายเหลว มา 3 วัน แพทย์วินิจฉัย Enteritis และ Septic shock ได้รับการรักษาตาม sepsis protocol แก้ไขปัญหาจนผู้ป่วยสามารถจำหน่ายกลับบ้านได้
เอกสารอ้างอิง
ทิฏฐิ ศรีวิสัย และวิมล อ่อนเส็ง. (2560). ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ: ความท้าทายของพยาบาลฉุกเฉิน. วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี อุตรดิตถ์, 9(2), 152-162.
Singer,M, Deutschman,C. S., Seymour,C. W., Shankar-Hari, M., Annane, D., & Bauer, M. et al. (2016). The third international consensus definitions for sepsis and septic shock (Sepsis-3). Jama, 315(8), 801-810.https://doi.org/10.1001/jama.2016.0287
World Health Organization. Sepsis [Internet]. [cited 2023 Nov 1]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sepsis
กระทรวงสาธารณสุข. (2564). อัตราตายผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด community-acquired. สืบค้นเมื่อ 25 เมษายน 2565 จาก http://healthkpi.moph.go.th/kpi2/kpi/index/?id=1448
กระทรวงสาธารณสุข.HDC [อินเทอเน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 22 กันยายน 2566]. เข้าถึงจาก: https://ryg.hdc.moph.go.th/hdc/main/ index.php
พิกุลทอง ลุนสำโรง.(2563). การพยาบาลผู้ป่วยภาวะช็อกจากติดเชื้อในกระแสเลือด(SepticShock) : กรณีศึกษา 2 ราย. วารสารสุขภาพและสิ่งแวดล้อมศึกษา. 5(4). 209-221
Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, Antonelli M, Coopersmith CM, French C, et al.(2021). Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive Care Med. 47(11):1181–247.
Umberger R, Callen B, Brown ML. (2015). Severe sepsis in older adults. Crit Care Nurs Q. 38(3):259–70.
Gustot T, Fernandez J, Szabo G, Albillos A, Louvet A, Jalan R, et al. (2017). Sepsis in alcohol-related liver disease. J Hepatol. 67(5):1031–50.
