พัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันการตกเลือดหลังคลอดระยะแรกในห้องคลอด โรงพยาบาลชนบท จังหวัดขอนแก่น
คำสำคัญ:
การตกเลือดหลังคลอด, แนวปฏิบัติการพยาบาลบทคัดย่อ
การวิจัยและพัฒนาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์สถานการณ์การตกเลือดหลังคลอด และเพื่อพัฒนาและประเมินผลการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันการตกเลือดหลังคลอดระยะแรกในห้องคลอด โรงพยาบาลชนบท จังหวัดขอนแก่น ดำเนินการระหว่างเดือน กรกฎาคม 2566 - กุมภาพันธ์ 2567 กลุ่มผู้ร่วมวิจัยประกอบด้วย 1) พยาบาลและทีมสหวิชาชีพ 2) หญิงตั้งครรภ์ที่มาคลอดที่โรงพยาบาลชนบท คัดเลือกตามเกณฑ์การคัดเลือก เครื่องมือรวบรวมข้อมูลปรอกอบด้วย แนวทางการสัมภาษณ์เชิงลึกและแนวทางการสนทนากลุ่ม และแบบสอบถาม วิเคราะห์ข้อมูลโดยข้อมูลเชิงคุณภาพใช้การวิเคราะห์เนื้อหา และข้อมูลเชิงปริมาณวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา
ผลการศึกษา เกิดแนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันการตกเลือดหลังคลอดระยะแรกในห้องคลอด ที่ครอบคลุมทั้งการประเมินและการดูแลหญิงตั้งครรภ์กลุ่มเสี่ยงสูง กลุ่มเสี่ยงต่ำและกลุ่มไม่มีความเสี่ยง หลังการทดลองใช้แนวปฏิบัติการพยาบาล พบว่าหญิงหลังคลอดไม่เกิดอุบัติการณ์ของการเกิดภาวะตกเลือดหลังคลอด และพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในห้องคลอดสามารถปฏิบัติตามแนวปฏิบัติการพยาบาลฯ สำหรับกลุ่มมารดาที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการตกเลือดหลังคลอด คิดเป็น ร้อยละ 100
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization (WHO). WHO postpartum haemorrhage (PPH) summit. 2022 [cited 2023 January, 11]; Available from: https://www.who.int/publications/m/item/who-postpartum-haemorrhage-(pph)-summit.
Van der Nelson, H., et al. (2019). Intramuscular oxytocin versus oxytocin/ergometrine versus carbetocin for prevention of primary postpartum haemorrhage after vaginal birth: study protocol for a randomised controlled trial (the IMox study). Trials, 20(1), p. 4.
Wei, Q., Y. Xu, and L. Zhang. (2020). Towards a universal definition of postpartum hemorrhage: retrospective analysis of Chinese women after vaginal delivery or cesarean section: A case-control study. Medicine (Baltimore), 99(33), e21714.
Prapawichar, P., Ratinthorn, A., Utriyaprasit, K., & Viwatwongkasem, C. (2020). Maternal and health service predictors of postpartum hemorrhage across 14 district, general and regional hospitals in Thailand. BMC pregnancy and childbirth, 20(1), 172. https://doi.org/10.1186/s12884-020-2846-x
Leetheeragul, J., Sirisomboon, R., Pimol , K., Lertbunnaphong, T., & Limsiri, P. (2020). Incidence and Pregnancy Outcomes of Primary Postpartum Hemorrhage Following Implementation of Postpartum Drape with a Calibrated Bag after Normal Vaginal Delivery. Siriraj Medical Journal, 72(3), 219–225. https://doi.org/10.33192/Smj.2020.30
Carr, B. L., Jahangirifar, M., Nicholson, A. E., Li, W., Mol, B. W., & Licqurish, S. (2022). Predicting postpartum haemorrhage: A systematic review of prognostic models. The Australian & New Zealand journal of obstetrics & gynaecology, 62(6), 813–825. https://doi.org/10.1111/ajo.13599
ปิยะนุช พรหมสาขา ณ สกลนคร, สวนีย์ อ่อนอุบล. (2565). การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลทางคลินิกเพื่อการป้องกันภาวะตกเลือดหลังคลอด โรงพยาบาลหนองบัวลาภู. หัวหินเวชสาร, 2(1), 1-14.
National Health and Medical Research Council (NHMRC). (1998). A guide to the development, implementation and evaluation of clinical practice guidelines. สืบค้นจาก https://www.nhmrc.gov.au/guidelinesforguidelines/nhmrc-and-guidelines สืบค้นเมื่อ 12 มกราคม 2567
ฉวีวรรณ ธงชัย. (2548). การพัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิก. วารสารสภาการพยาบาล, 20(2), 63-76.
ลัดดาวัลย์ ปลอดฤทธิ์, สุชาตา วิภวกานต์, อารี กิ่งเล็ก. (2559). การพัฒนาแนวปฏิบัติการป้องกันการตกเลือดหลังคลอดระยะแรกในห้องคลอด โรงพยาบาลกระบี่. วารสารเครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้, 3(3), 127-141.
สุพนิต ปัญญาภู, ละมัย เดชสูงเนิน, พิชัย บุญมาศรี, ระพีพรรณ นันทะนา. (2565). การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันการตกเลือดหลังคลอด 2 ชั่วโมงแรก ในห้องคลอดโรงพยาบาลเลย. ชัยภูมิเวชสาร, 42(2), 105-117.
นววรรณ มณีจันทร์, อุบล แจ่มนาม. (2560). ศึกษาประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลทางคลินิกเพื่อป้องกันการตกเลือด หลังคลอดในระยะแรก โรงพยาบาลราชบุรี. วารสารวิชาการแพทย์ เขต 11, 31(1), 143-15.
