ประสิทธิผลของการพัฒนาโปรแกรมการฝึกอบรมคัดกรองผู้ป่วยตามความเร่งด่วนสำหรับพยาบาลวิชาชีพ ปฏิบัติงานแผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลพิบูลย์รักษ์ จังหวัดอุดรธานี
คำสำคัญ:
การฝึกอบรมการคัดกรอง, การพยาบาลฉุกเฉิน, การดูแลผู้ป่วยนอก, ความปลอดภัยผู้ป่วย, การพัฒนาวิชาชีพบทคัดย่อ
การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสิทธิผลของโปรแกรมการฝึกอบรมการคัดกรองผู้ป่วยตามความเร่งด่วนสำหรับพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในแผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลพิบูลย์รักษ์ จังหวัดอุดรธานี ผู้วิจัยใช้การวิจัยแบบกึ่งทดลอง (Quasi-experimental research) แบบกลุ่มเดียววัดก่อนและหลังการทดลอง (One-group pretest-posttest design) กลุ่มตัวอย่างเป็นพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในแผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลพิบูลย์รักษ์ จำนวน 5 คน และทบทวนเวชระเบียนผู้ป่วยหลังได้รับโปรแกรมการฝึกอบรมการคัดกรองผู้ป่วยตามความเร่งด่วนก่อน หลังเป็นระยะเวลา 3 เดือน จำนวน 138 เวชระเบียน
ผลการศึกษาพบว่า ภายหลังเข้าร่วมโปรแกรม พยาบาลมีคะแนนความรู้เพิ่มขึ้นจากระดับต่ำ (ร้อยละ 43) เป็นระดับสูง (ร้อยละ 93) อย่างมีนัยสำคัญ คะแนนการปฏิบัติเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 53.33 เป็นร้อยละ 90.67 (ระดับปรับปรุงเป็นระดับดี) ความถูกต้องของการคัดกรองเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (X² = 71.38, p < 0.001) จากร้อยละ 42.03 เป็นร้อยละ 89.13 พบการลดลงของการคัดกรองผิดพลาดทั้ง Over triage (X² = 47.13, p < 0.001) และ Under triage (X² = 12.97, p < 0.001) อุบัติการณ์อาการทรุดลงของผู้ป่วยลดลงร้อยละ 69.23 และพยาบาลมีความพึงพอใจต่อโปรแกรมในระดับมากที่สุด (4.67 ± 0.49)
เอกสารอ้างอิง
กงทอง ไพศาล. การพัฒนาระบบการคัดแยกผู้ป่วย งานการพยาบาลผู้ป่วยอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลพล จังหวัดขอนแก่น. วารสารวิจัยและพัฒนาระบบสุขภาพ. 2562;12(1):93-100.
กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. MOPH ED. Triage. พิมพ์ครั้งที่ 3. นนทบุรี: กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2564.
ชลลดา ทอนเสาร์, วิภาดา วิจักขณาลัญฉ์, เกียรติศักดิ์ ชัยพรม, พิมพิมาน แหล่งสท้าน, เปรมสุดา จันทพิมพ์, ภรณ์พินิจ แสนสุข, และคณะ. การศึกษาการคัดแยกประเภทผู้ป่วยฉุกเฉิน แผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลสุทธาเวช คณะแพทย์ศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหาสารคาม. ใน: การประชุมวิชาการระดับชาติ ครั้งที่ 7 มหาวิทยาลัยวงษ์ชวลิตกุล ประจำปี 2563; 2563 พ.ย. 26-27; นครราชสีมา. นครราชสีมา: มหาวิทยาลัยวงษ์ชวลิตกุล; 2563. หน้า 1234-45.
เทพีรัตน์ เทศประสิทธิ์. การพัฒนาระบบการคัดแยกประเภทผู้ป่วย งานผู้ป่วยนอกและอุบัติเหตุฉุกเฉิน โรงพยาบาลโชคชัย. วารสารศูนย์อนามัยที่ 9. 2564;15(36):160-78.
นงค์เยาว์ อินทรวิเชียร. การศึกษาคุณภาพการคัดแยกผู้ป่วยฉุกเฉิน โรงพยาบาลโพนพิสัย จังหวัดหนองคาย. วารสารการพยาบาล สุขภาพ และการศึกษา. 2562;2(2):43-53.
กรวิภา สะอาดเอี่ยม, ปิยะวรรณ กิ่งโพธิ์, จันทร์จิรา วงศ์ขมทอง. ผลของการใช้แนวทางการคัดกรองผู้ป่วยตามระดับความเร่งด่วนต่อความแม่นยำในการคัดกรอง โรงพยาบาลกุมภวาปี. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ. 2562;37(2):112-21.
พิมพา วีระคำ, คัคนนันทร์ วิริยาภรณ์ประภาส, ศิริพร จักรอ้อม, พิชญุตม์ ภิญโญ. ประสิทธิผลของการอบรมการคัดแยกผู้ป่วยตามระบบ MOPH ED Triage ต่อความถูกต้องของการคัดแยกผู้ป่วย โดยเจ้าหน้าที่กลุ่มงานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลแม่สาย. วารสารกรมการแพทย์. 2562;44(5):70-4.
สุภัทรา เทพสิทธา, ชนัญชิดา เนียมประยูร, ศุภกานต์ ปทุมสูติ. ผลของรูปแบบการพยาบาลคัดกรองแบบ STAR ต่อความแม่นยำในการคัดกรองผู้ป่วยและความพึงพอใจของผู้ป่วยและญาติ. วารสารพยาบาลสาร. 2564;48(3):71-83.
สุมาลี จักรไพศาล, จินตนันท์ สิทธิประชาราษฎร์, ชฎาภรณ์ เปรมปรามอมร, ณัฐนันท์ มาลา. การพัฒนาโปรแกรมการสร้างความรู้และความสามารถในการคัดกรองระดับความรุนแรงผู้ป่วยฉุกเฉินโดยใช้ทฤษฎีการเรียนรู้แบบผู้ใหญ่ของพยาบาลวิชาชีพงานผู้ป่วยอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลสระบุรี. วารสารกองการพยาบาล. 2563;47(2):46-70.
Bloom, B. M. (1968). Learning for Mastery. Center for the Study of Evaluation of Instructional Programs, 1, 1-12.
Nadler L. Corporate human resource development: A management tool. Houston: Gulf Publishing Company; 1980.
Knowles MS. The modern practice of adult education: from pedagogy to andragogy. Cambridge: Cambridge Book Company; 1980.
สมาคมเวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย. แนวทางเวชปฏิบัติฉุกเฉินสำหรับการคัดแยกผู้ป่วยฉุกเฉิน. กรุงเทพฯ: สมาคมเวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย; 2022.
Benner P. From novice to expert: excellence and power in clinical nursing practice. Menlo Park: Addison-Wesley; 1984.
IBM Corp. IBM SPSS Statistics for Windows, Version 26.0. Armonk, NY: IBM Corp; 2021.
Hinson JS, Martinez DA, Oladipo A, Ogunbamowo T, Akhabue E, Camp EA, et al. Undertriage of emergency department patients with sepsis: A retrospective cohort study. Ann Emerg Med. 2021;77(4):423-31.
Tay S, Wee CP, Sadarangani SP, Ang M. Accuracy of nurse triage decisions in the emergency department of an acute care hospital in Singapore. Int Emerg Nurs. 2022;60:101130.
