การพัฒนารูปแบบการจัดการเรียนการสอนกระบวนการวินิจฉัยโรคแบบผสมผสาน เพื่อส่งเสริมการให้เหตุผลในการวินิจฉัยทางการแพทย์ของนักศึกษาแพทย์ในระดับชั้นคลินิก DEVELOPMENT OF A CLINICAL DIAGNOSIS INSTRUCTIONAL MODEL WITH BLENDED LEARNING TO ENHANCE CLINICAL DIAGNOSIS REASONING IN CLINICAL-YEAR MEDICAL STUDENTS
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยมีความมุ่งหมายที่จะพัฒนารูปแบบการจัดการเรียนการสอนกระบวนการวินิจฉัยโรคแบบผสมผสานเพื่อส่งเสริมการให้เหตุผลในการวินิจฉัยทางการแพทย์ โดยมีวัตถุประสงค์ คือ 1) ศึกษาสภาพการณ์ของการจัดการเรียนการสอนกระบวนการวินิจฉัยโรค 2) พัฒนารูปแบบการจัดการเรียนการสอนกระบวนการวินิจฉัยโรคแบบผสมผสาน 3) ศึกษาผลการจัดการเรียนการสอนกระบวนการวินิจฉัยโรคแบบผสมผสาน 4) เปรียบเทียบผลการจัดการเรียนการสอนระหว่างการเรียนแบบปกติและการเรียนแบบผสมผสาน โดยกลุ่มตัวอย่าง คือ นิสิตแพทย์ระดับชั้นปีที่ 5 ของคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยนเรศวร ในศูนย์แพทยศาสตรศึกษา ของโรงพยาบาลจังหวัด จำนวน 45 คน มีระยะเวลาการทดลองทั้งสิ้น 12 สัปดาห์ การวิจัยนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลองชนิดสองกลุ่ม คือกลุ่มเรียนแบบปกติและกลุ่มเรียนแบบผสมผสาน โดยใช้เครื่องมือในการเก็บข้อมูล คือแบบวัดทักษะการให้เหตุผลในการวินิจฉัยทางการแพทย์ ซึ่งจะประเมินทักษะในกระบวนการวินิจฉัย 4 ทักษะ คือ การเลือกข้อมูลสำคัญ การกำหนดปัญหาสำคัญ การวินิจฉัยแยกโรค และการวินิจฉัยโรค ผลการวิจัย พบว่า กลุ่มที่เรียนด้วยการเรียนการสอนแบบผสมผสานมีคะแนนเฉลี่ยของการให้เหตุผลในการวินิจฉัยทางการแพทย์หลังเรียนมากกว่าคะแนนเฉลี่ยก่อนเรียนอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ .05 และมีคะแนนเฉลี่ยของการให้เหตุผลในการวินิจฉัยทางการแพทย์สูงกว่ากลุ่มที่เรียนแบบปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ .05
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เจ้าของบทความมิได้คัดลอก หรือละเมิดลิขสิทธิ์ของผู้ใด หากเกิดการละเมิดลิขสิทธิ์ ไม่ว่าวิธีใด หรือการฟ้องร้องไม่ว่ากรณีใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ กองบรรณาธิการวารสารศึกษาศาสตร์ ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องทั้งสิ้น ให้เป็นสิทธิ์ของเจ้าของบทความที่จะดำเนินการ
References
Audétat, M. C., Lubarsky, S., Blais, J. G., & Charlin, B. (2013). Clinical reasoning: Where do we stand on identifying and remediating difficulties? Medical Education and Health Professions, 4(6A), 42-48.
Bordage, G., Grant, J., & Marsden, P. (1990). Quantitative assessment of diagnostic ability. Medical Education, 24(5), 413-425.
Bowen, J. L. (2006). Educational strategies to promote clinical diagnostic reasoning. New England Journal of Medicine, 355(21), 2217-2225.
Cutrer, W. B., Sullivan, W. M., & Fleming, A. E. (2013). Educational strategies for improving clinical reasoning. Current Problems in Pediatric and Adolescent Health Care, 43(9), 248-257.
Evans, J. S. B. T. (2008). Dual-processing accounts of reasoning, judgment, and social cognition. Annual Review of Psychology, 59(1), 255-278.
Garrison, D. R., & Kanuka, H. (2004). Blended learning: Uncovering its transformative potential in higher education. The Internet and Higher Education, 7(2), 95-105.
Harris, P., Connolly, J., & Feeney, L. (2009). Blended learning: Overview and recommendations for successful implementation. Industrial and Commercial Training. 41(3), 155-163.
Hoffman, K. G., & Donaldson, J. F. (2004). Contextual tensions of the clinical environment and their influence on teaching and learning. Medical Education, 38(4), 448-454.
Kintu, M. J., Zhu, C., & Kagambe, E. (2017). Blended learning effectiveness: The relationship between student characteristics, design features and outcomes. International Journal of Educational Technology in Higher Education, 14(1), 1-20.
Leape, L. L., Brennan, T. A., Laird, N., Lawthers, A. G., Localio, A. R., Barnes, B. A., Hebert L., B Newhouse, J. P., Weiler, P. C., & Hiatt, H. (1991). The nature of adverse events in hospitalized patients: Results of the Harvard medical practice study II. New England Journal of Medicine, 324(6), 377 - 384.
Lewin, L. O., Singh, M., Bateman, B. L., & Glover, P. B. (2009). Improving education in primary care: Development of an online curriculum using the blended learning model. BMC Medical Education, 9(1), 1-7.
Loyjew, A., & Sunthornlohanukul, S. (2014). Modified essay question assessment of reasoning thinking skills in introduction to medicine course. In Tracks & Trends in Healthcare (p. 187). Songkla: Baitul Printing. [in Thai]
Makhdoom, N., Khoshhal, K. I., Algaidi, S., Heissam, K., & Zolaly, M. A. (2013). Blended learning as an effective teaching and learning strategy in clinical medicine: A comparative cross-sectional university-based study. Journal of Taibah University Medical Sciences, 8(1), 12-17.
Norman, G. (2005). Research in clinical reasoning: Past history and current trends. Medical Education, 39(4), 418 - 427.
Pereira, J. A., Pleguezuelos, E., Merí, A., Molina-Ros, A., Molina-Tomás, M. C., & Masdeu, C. (2007). Effectiveness of using blended learning strategies for teaching and learning human anatomy. Medical Education, 41(2), 189-195.
Round, A. (2001). Introduction to clinical reasoning. Journal of Evaluation in Clinical Practice, 7(2), 109–117.
Sadhuwong, K., Koraneekij, P., & Natakuatoong, O. (2016). Effects of a blended learning model integrating situated multimedia lessons and cognitive apprenticeship method on the clinical reasoning skills of nursing students. Journal of Health Research, 30(6), 421-431.
Sinthuchai, S., Chiengta, P., & Bunsonti, N. (2010). Clinical reasoning: Concept and application for learning and teaching in nursing students. Nursing Journal of The Ministry of Public, 28(2), 27-40. [in Thai]
Stacey, E., & Gerbic, P. (2008). Success factors for blended learning. Proceedings Ascilite Melbourne 2008 (pp. 964-968). https://www.ascilite.org/conferences/melbourne08/procs/stacey.pdf
Sungkang, I. (2019). The trend of medical prosecutions is rising steadily. Retrieved April 7, 2021, from https://www.hfocus.org/content/2019/01/16725 [in Thai]
Tehrani, A. S. S., Lee, H., Mathews, S. C., Shore, A., Makary, M. A., Pronovost, P. J., & Newman-Toker, D. E. (2013). 25-Year summary of US malpractice claims for diagnostic errors 1986–2010: An analysis from the national practitioner data bank. BMJ Quality & Safety, 22(8), 672-680.
World Health Organization. (2016). Diagnostic errors: Technical series on safer primary care. Geneva: World Health Organization.
Young, J. Q., Van Merrienboer, J., Durning, S., & Ten Cate, O. (2014). Cognitive load theory: Implications for medical education: AMEE guide no. 86. Medical Teacher, 36(5), 371-384.