การวิจัยแบบผสานวิธี : แนวคิดเพื่อการพัฒนาคุณภาพบริการพยาบาล 124-132

Abstract

การเปลี่ยนแปลงและการปฏิรูประบบบริการสุขภาพของประเทศ เป็นกระแสสังคมที่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงด้านบริการสุขภาพ ผู้ป่วยและประชาชนรับรู้สิทธิของตนเองมากขึ้นและมีกระบวนการตรวจสอบคุณภาพการให้บริการขององค์การ ทำให้สถานบริการด้านสุขภาพต้องพัฒนาคุณภาพมาตรฐาน การจัดบริการและควบคุมคุณภาพบริการให้ถูกต้องตามหลักวิชาการและมาตรฐานวิชาชีพ ถือเป็นภารกิจสำคัญของพยาบาลซึ่งเป็นบุคลากรกลุ่มใหญ่ในโรงพยาบาลทุกแห่ง พยาบาลต้องพัฒนาคุณภาพบริการให้สอดรับกับความต้องการของผู้ใช้บริการ ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยี ความซับซ้อนของโรคและปัญหาสุขภาพที่เปลี่ยนแปลงไป เช่น โรคติดต่อหรือโรคอุบัติใหม่ที่ยังหาข้อสรุปทางการแพทย์ไม่ได้ แม้แต่โรคไม่ติดต่อก็นับวันจะเปลี่ยนไปจากเดิม เช่น อุบัติเหตุ อุบัติภัย จำนวน และความรุนแรงของการบาดเจ็บมักมีจำนวนมากและรุนแรงขึ้น เช่น บาดแผลไหม้ที่พบว่ามีมากและรุนแรงขึ้นตามจำนวนและความก้าวหน้าของเทคโนโลยีและการใช้กระแสไฟฟ้า อุบัติเหตุบนท้องถนนเพิ่มขึ้นตามปริมาณการใช้รถใช้ถนน สิ่งเหล่านี้เป็นปัญหาที่พยาบาลต้องนำมาขบคิดเพื่อหาแนวทางพัฒนาคุณภาพบริการให้สอดรับกับการเปลี่ยนแปลง ปรากฏการณ์หรือตัวแปรด้านสุขภาพที่พยาบาลเกี่ยวข้องอยู่นั้น ล้วนเป็นข้อมูลทั้งเชิงปริมาณ และเชิงคุณภาพ เพราะพยาบาลเกี่ยวข้องกับมนุษย์ทุกเพศทุกวัยตั้งแต่ก่อนเกิดจนกระทั่งตาย การศึกษาปรากฏการณ์หรือตัวแปรให้ครบถ้วนสมบูรณ์ ครอบคลุมความเป็นระบบของมนุษย์ สามารถนำผลการศึกษา
มาพัฒนาคุณภาพบริการพยาบาลให้มีประสิทธิภาพได้นั้น พยาบาลจำเป็นต้องอาศัยระเบียบวิธีทางการวิจัยที่ตอบโจทย์ของตนเอง การวิจัยแบบผสานวิธีเป็นแนวคิดหนึ่งที่พยาบาลสามารถนำมาใช้เก็บรวบรวม วิเคราะห์ ผสมผสาน ตีความ สรุป และรายงานผลการศึกษา ประเด็นการนำเสนอบทความนี้ ไม่ได้ต้องการแสดงทัศนะว่าการวิจัยแบบผสานวิธีเป็นการผสมผสานในระดับใดของงานวิจัย เหมาะสมที่จะนำมาผสานกันหรือผสานกันไม่ได้ หรือจะเรียกชื่อว่าอะไรดี และประเด็นการโต้แย้งทางวิชาการไม่ใช่ประเด็นการนำเสนอบทความนี้ แต่ผู้นำเสนอมีเป้าหมายเพื่อเปิดกว้างด้านการคิด การมอง ตลอดจนจินตนาการเชิงสร้างสรรค์ของนักวิจัยที่เป็นพยาบาล ให้สามารถเข้าถึงประเด็นปัญหาการวิจัย