ผลของการจัดการพยาบาลรายกรณีในผู้สูงอายุโรคเรื้อรังทางจักษุที่ควบคุมระดับน้ำตาล และระดับความดันโลหิตไม่ได้

Main Article Content

เบญจมาศ รอดแผ้วพาล
เพ็ญจันทร์ แสนประสาน
สุชานันท์ ธัญญกุลสัจจา

บทคัดย่อ

            ในการศึกษาทดลองครั้งนี้ เป็นการศึกษาวิจัยเชิงคุณภาพแบบวิเคราะห์เจาะลึกจํานวน 3 ราย ทุกรายกรณีศึกษานํารูปแบบการจัดการผู้ป่วยรายกรณีมาใช้ ประกอบด้วย ขั้นตอน วางแผนการดูแลผู้ป่วย การประสานงานการติดตามกํากับการ ประเมินผล กลุ่มตัวอย่างกรณีที่จะศึกษา คือ ผู้สูงอายุที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะเบาหวานขึ้นจอตา ที่มีความเสี่ยงสูงไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้ โดยติดตามกรณีศึกษา 3 รอบนัดหมายและติดตามให้การพยาบาลต่อเนื่องที่บ้าน เป็นผู้ป่วยทีรับบริการในหน่วยงานศูนย์จอตาและน้ำวุ้นตา ชั้น M อาคารเลิศประชารักษ์ โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง) ผลการศึกษา พบว่า กลุ่มตัวอย่างที่ได้รับการพยาบาลโดยการใช้รูปแบบการจัดการพยาบาลผู้ป่วยรายกรณี ที่ประกอบด้วยกิจกรรมการให้การพยาบาลและความรู้เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การสร้างแรงจูงใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมร่วมกับทีมรักษาพยาบาล การประเมินและวางแผนการดูแลเฉพาะราย ร่วมกัน การให้คําปรึกษา ติดตามเยี่ยมอย่างต่อเนื่อง สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในและระดับความดันโลหิตได้ ลดความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนได้ ไม่มีจอตาลอกหลุดและพึงพอใจต่อการจัดการรายกรณี

Article Details

บท
Research Articles

References

นิพพาภัทร์ สินทรัพย์ และจิณวัตร จันครา. (2560). โรคความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ: เพชฌฆาต

เงียบที่ควรตระหนัก. วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า, 28(1), 100-111.

นิภาพร พวงมี. (2561). การพยาบาลผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีภาวะเบาหวานขึ้นจอตา.

วารสารเกื้อการุณย์, 25(1), 217-227.

นิภาพร พวงมี, กรรณิการ์ คำเตียม, และสุภเลิศ ประคุณหังสิต. (2560). ความชุกและปัจจัยที่

สัมพันธ์กับภาวะเบาหวานขึ้นจอตาในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 หน่วยตรวจโรคจักษุ

โรงพยาบาลศิริราช. ธรรมศาสตร์เวชสาร, 17(3), 336-345.

พัชราพร เกิดมงคล, ขวัญใจ อำนาจสัตย์ซื่อ, และพรทิพย์ รัตนทรงธรรม. (2560). ผลของโปรแกรม

จัดการรายกรณีในผู้สูงอายุโรคเบาหวานที่มีภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตา. วารสาร

พยาบาลสาธารณสุข, 31(2), 1-10.

รังสิมา รัตนศิลา, ขวัญใจ อำนาจสัตย์ซื่อ, สิรินทร ฉันศิริกาญจน,สิริประภา กลั่นกลิ่น และพัชราพร

เกิดมงคล.(2558). ผลของโปรแกรมการจัดการผู้ป่วยรายกรณีผู้สูงอายุโรคเบาหวานที่

ควบคุมไม่ได้. วารสารพยาบาลสาธารณสุข, 29(1), 67-69.

ฤทธิรงค์ บูรพันธ์ และนิรมล เมืองโสม. (2556). ปัจจัยที่มีผลต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

ไม่ได้ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 โรงพยาบาลสร้างคอม จังหวัดอุดรธานี. วารสารวิจัย

คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น, 6(3), 102-109.

สมาคมเบาหวานแห่งประเทศไทย, สมาคมต่อมไร้ท่อแห่งประเทศไทย, กรมการแพทย์ กระทรวง

สาธารณสุข,และสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ. (2558). แนวทางเวชปฏิบัติ

สำหรับโรคเบาหวาน.กรุงเทพฯ.

สุภาพร สงวนธำมรงค์ และ ธิติภรณ์ ยอเสน.(2562). บทบาทของพยาบาลผู้ป่วยนอกโรงพยาบาล

ศิริราช ต่อการป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 สำหรับผู้เป็นกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน.

เวชบันทึกศิริราช,12(2),108-115

สมเกียรติ โพธิสัตย์. (บรรณาธิการ). 2555. การบริหารจัดการเชิงระบบเพื่อการตรวจคัดกรองจอ

ประสาทตาผิดปกติจากเบาหวานระดับจังหวัดนนทบุรี: สถาบันวิจัยและประเมิน

เทคโนโลยีทางการแพทย์ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข.

อรุณี ไชยฤทธิ์, และวิมล จังสมบัติศิริ. (2560). บทบาทสำคัญของผู้จัดการรายกรณีต่อการพัฒนา

คุณภาพการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง: เบาหวานและความดันโลหิตสูง. พยาบาลสาร,

(4),195-205.

อารยา เชียงของ, พัชรี ดวงจันทร์และอังศินันท์ อินทรกำแหง. (2560). ความรอบรู้ทางสุขภาพใน

ผู้ป่วยเบาหวานวัยผู้ใหญ่: ประสบการณ์ของการเป็นผู้ป่วยโรคเบาหวานและมุมมองที่

เกี่ยวข้องกับความรอบรู้ทางสุขภาพ. วารสารเกื้อการุณย์, 24(2), 162-178.

อุบลรัตน์ รัตนอุไร, และประภาส สงบุตร. (2562). ผลของโปรแกรมจัดการผู้ป่วยรายกรณีในผู้ป่วย

โรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้. วารสารวิชาการสาธารณสุข, 28(ฉบับพิเศษ),

-151.

Case Management Society of America. (2016). What is a case manager. Retrieved

January 31, 2018, from http://www. cmsa.org/who-we-are/what-is-a-case-

manager/.

Delavar, R., & Heidarianpour, A. (2016). The effect of aerobic exercise training on

plasma apelin levels and pain threshold in T1DM rats. Iranian Red

Crescent Medical Journal, 18(9), e31737. doi: 10.5812/ircmj.31737.

Edelman, D., Dolor, R. J., Coffman, C. J., Pereira, R. C., Granger, B. B., Lindquist,

J,Bosworth, H. B. (2015). Nurse-led behavior management of diabetes and

hypertension in community practice: a randomize trial. Journal of Gen

Intern Medicine. 30(5), 626-633.

Flaxman SR et al. Global causes of blindness and distance vision impairment

–2020: a systematic Review and meta-analysis. The Lancet Global

Health. 2017; 5(12): doi: https://doi.org/10.1016/S2214-109X(17)30393-5

Glassdoor. What Does a Nurse Case Manager Do?. 2021; Available from

https://www.glassdoor.com/employers/Job-Descriptions/Registered-Nurse- Case Manager

Man, X., Zhang, H., Yu, H., Ma, L., & Du, J. (2015). Increased serum mannose binding

lectin levels are associated with diabetic retinopathy. Journal of Diabetic

and Its Complications, 29(1), 55-58. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2014.09.013.

Punia, S., Kulandaivelan, S., Singh, V., & Punia, V. (2016). Effect of aerobic exercise

training on blood pressure in Indians: Systematic review. International

Journal of Chronic Diseases, 2016, 1370148. doi: 10.1155/2016/1370148.

Shu, P.S., Chan, Y.M., & Huang, S.L. (2017). Higher body mass index and lower

intake of dairyproducts predict poor glycaemic control among type 2

diabetes patients in Malaysia. PLoS One, 12(2), e0172231. doi:

1371/journal.pone.0172231.

Vujosevic S,Aldington SJ, Silva P, Hernández C, Scanlon P, Peto T, Simó R. (2020)

Screening for diabetic retinopathy: new perspectives and challenges. The

Lancet Diabetes & Endocrinology. 8(4): 337-47.

Yesudian CA, Grepstad M, Visintin E, Ferrario A. (2014) The economic burden of

diabetes in India: a review of the literature. Global Health. 2: doi:

1186/s12992-014-0080-x. PMID: 25443136; PMCID: PMC4279984.