ปัจจัยในการตัดสินใจรักษาโรคมะเร็งด้วยศาสตร์แพทย์ แผนไทย ผลการรักษา และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็ง ที่เข้ารับการรักษา ณ มูลนิธิจิตเมตตาเพื่อผู้ป่วยโรคมะเร็งแห่งประเทศไทย จังหวัดเพชรบุรี
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
มูลนิธิจิตเมตตาเพื่อผู้ป่วยมะเร็งแห่งประเทศไทย จังหวัดเพชรบุรี เป็นสถานที่บำบัดรักษาผู้ป่วยมะเร็งมานานกว่า 30 ปี แต่ไม่มีผู้ใดเก็บข้อมูลถึงผลการรักษา และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งที่เข้ารับการรักษา ดังนั้นการศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาวิจัยปัจจัยที่ผู้ป่วยตัดสินใจเข้ารับการรักษา ผลของการรักษา และคุณภาพชีวิตที่ผู้ป่วยมารักษา
การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงปริมาณ (Quantitative Research) ด้วยการใช้แบบสอบถาม และศึกษาวิจัยเป็นแบบเชิงคุณภาพ (Qualitative Research) โดยใช้วิธีสัมภาษณ์เชิงลึก (In-depth Interview) โดยมีประชากรเป้าหมาย คือ ผู้ป่วยโรคมะเร็งที่สมัครใจเข้าร่วมและผ่านเกณฑ์การคัดเลือก และตัดสินใจเข้ารับการรักษาที่มูลนิธิจิตเมตตาเพื่อผู้ป่วยมะเร็งแห่งประเทศไทย จำนวน 408 คน การวิเคราะห์ข้อมูลจะใช้สถิติพรรณนา หาความสัมพันธ์ระหว่างตัวแปรโดยใช้สถิติไคสแควร์ และวิเคราะห์หาความสัมพันธ์ของปัจจัยด้วยสถิติสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน
ผลจากการศึกษาพบว่าประชากรเป้าหมายทั้งหมด จำนวน 408 คน ส่วนใหญ่ไม่เคยมีประสบการณ์การใช้สมุนไพรมาก่อน มีความเชื่อมั่นและมีทัศนคติที่ดีต่อสมุนไพรในทางบวกกับยาสมุนไพร วิธีการรักษา เหตุผลหลักที่ประชากรเป้าหมาย ใช้ในการตัดสินใจเข้ารับการรักษามาจากความเชื่อและความศรัทธาในตัวหมอและตัวบุคคลที่ให้การรักษา ส่วนผู้ที่มีอิทธิพลหลักในการตัดสินใจเข้ารับการรักษาของประชากรเป้าหมายมากที่สุด คือ ตัวผู้ป่วยที่เคยเข้ามารับการรักษาจนหายแล้ว หรือมีอาการดีขึ้นจนเกือบปกติ เป็นผู้แนะนำมา รองลงมาคือ ตนเอง ครอบครัว เมื่อศึกษาคุณภาพชีวิตพบว่าระดับคุณภาพชีวิตของประชากรเป้าหมาย ด้านสุขภาพกาย ด้านจิตใจ ด้านสัมพันธภาพทางสังคม ด้านสิ่งแวดล้อม พบว่าระดับคุณภาพชีวิตโดยรวมอยู่ในเกณฑ์ระดับกลาง จากการศึกษาความสัมพันธ์ของปัจจัยส่วนบุคคล ปัจจัยเอื้อ และปัจจัยเสริม กับคุณภาพชีวิตพบว่า ปัจจัยส่วนบุคคลที่มีความสัมพันธ์กับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ตัดสินใจรักษาด้วยสมุนไพร (p < 0.05) คือ รายได้และชนิดของโรคมะเร็งที่เป็น ชนิดของมะเร็งที่เข้ารับการศึกษามากที่สุดคือ มะเร็งเต้านมและมะเร็งตับ อัตราการรอดชีวิตมากที่สุดในระยะ 6 เดือน คือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ทั้งนี้ ปัจจัยส่วนบุคคลมีอิทธิพลมากที่สุดที่ทำให้ประชากรเป้าหมายตัดสินใจรักษาด้วยแพทย์แผนไทยคือ คนในครอบครัวและคนที่เคยมีประสบการณ์ในการรักษา ดังนั้น หน่วยงานควรมีรูปแบบการดูแลแบบครอบครัวของประชากรเป้าหมาย ให้มีส่วนร่วมทุกระยะของโรค เนื่องจากระยะของโรคมะเร็งมีส่วนสัมพันธ์กับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
Downloads
Article Details
ผู้เขียนจะต้องลงนามในแบบฟอร์มรับรองบทความ เพื่อให้คำยืนยันความรับผิดชอบว่า บทความของผู้เขียนนั้นไม่เคยตีพิมพ์ที่ใดมาก่อน พร้อมรับทราบว่า กระบวนการส่งบทความเข้าพิจารณาและตีพิมพ์ในวารสารไทยคดีศึกษานั้น จะไม่มีการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายในการดำเนินการ ยกเว้น ในกรณีที่ผู้เขียนขอยกเลิกการตีพิมพ์บทความในวารสารไทยคดีศึกษาไม่ว่าด้วยสาเหตุใด และหลังจากบทความนั้นเข้าสู่กระบวนการพิจารณาของผู้ทรงคุณวุฒิไปแล้ว ผู้เขียนจะต้องรับผิดชอบต่อค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นในกระบวนการประเมินเป็นจำนวนเงิน 3,000 บาท (สามพันบาทถ้วน)
เอกสารอ้างอิง
Bedi, O., Bijjem, KRV., Kumar, P. & Gauttam V. (2016). Herbal Induced Hepatoprotection and Hepatotoxicity: A Critical Review. Indian J Physiol Pharmacol, 60(1), 6 -21.
Bureau of occupational an environmental diseases. (2013). Mareng čhākkānprakō̜pʻāchīplæsingwǣtlō̜m [Occupational cancer and the environment]. Bangkok: Ministry of Public Health.
Burnard, P. (1991). A method of analyzing interview transcripts in qualitative research. Nursing Education, 11(1), 461 - 466.
Demirkaya, E., Erer, B., Ozen, S. & Ben-Chetrit, E. (2016). Efficacy and safety of treatments in Familial Mediterranean fever: a systematic review. Rheumatol Int. Mar, 36(3), 325 - 331.
Department of Disease control. (2007 - 2018). National Cancer Control programme. Bangkok: Ministry of Public Health.
Homsanit, M. (2014). NCD Rōkmaitittō̜ [NCD Non - communicable diseases]. Bangkok: Department of Preventive and Social Medicine Faculty of Medicine Siriraj Hospital: Mahidol University.
Itharat, A., et al. (2002). Phūmpanyā kānchai samunphrai khō̜ng mō̜ phư̄nbān phāk tai tō̜n lāng khō̜ng prathēt Thai [This survey research was conducted to investigate folk wisdom about the use of medicinal plants by traditional doctors in the lower South of Thailand]. Songkhla Nakarin Vejsar, 20, 21 - 42.
Jirapornpong, N. & Itharat, A. (2015). Patčhai thī samphan kap khunnaphāp chīwit khō̜ng phūpūai rōk mareng thī tatsinčhai raksā dūai phǣt phǣn Thai [Factors related to the quality of life of cancer patients who decide to treat with Thai medicine]. Thammasat Medical Journal, 622 - 623.
Jiraratsatit, K. & Maki, P. (2009). Kō̜ranī sưksā rōk mareng khō̜ng mō̜ phư̄nbān nai čhangwat phet burī (mō̜ čhit mēttā sukkam) [Cancer case study of folk healers in Phetchaburi Province (Doctor Jitt Metta Suk Kam)]. Pathumthani: Applied Thai Traditional Medicine, Thammasat University.
National cancer institute. (2013). Sathitmarengnaiprathedthai [Cancer statistics in Thailand]. Bangkok: Ministry of Public Health.
National Cancer Prevention and Control Commission. (2013). Phǣnkān pō̜ngkan læ khūapkhum rōk mareng hǣng chāt (Phō̜.Sō̜. sō̜ngphanhārō̜ihāsiphok - sō̜ngphanhārō̜ihoksip) [Protection plan and National Cancer Control (2013 - 2017)]. Bangkok: Ministry of Public Health.
National cancer institute. (2017). Rāingān pračham pī Phō̜.Sō̜. sō̜ngphanhārō̜ihoksip [Annual Report 2017]. Bangkok: Ministry of Public Health.
Office of the nation Economic and social Development Council. (2011 - 2020). Phǣn yutthasāt sukkhaphāp dī withī chīwit Thai Phō̜.Sō̜. sō̜ngphanhārō̜ihāsipsī sō̜ngphanhārō̜ihoksipsām [Strategic plan for good health, Thai way of life 2011 - 2020]. Bangkok: Ministry of Public Health.
Poonthananiwatkul, B., Howard, R.L., Williamson, E.M. & Lim, R.H. (2015). Cancer patients taking herbal medicines: A review of clinical purposes associated factors and perceptions of benefit or harm. Journal of Ethnopharmacology, 175(1), 58 - 66.
Poonthananiwatkul, B., Lim, R.H., Howard, R.L. & Williamson, E.M. (2015). Traditional medicine use by cancer patients in Thailand. Journal of Ethnopharmacology, 168(1), 100 - 107.
Prajubjinda, O. (2012). Kānsưksā khwāmpenpaidai nai raksā rōk mareng pō̜t khō̜ng tamrap yā Thai khō̜ngō̜ rōkyasān wat kham pramong nai lō̜t thotlō̜ng [The feasibility study on the treatment of lung cancer Thailand's drug of wat kampramong in vitro]. Pathumthani: Applied Thai Traditional Medicine, Thammasat university.
Saranukromthai. (1985). Rōk mareng lem thī kao [Cancer Vol. 9]. Bangkok: Thai Junior Encyclopedia Foundation by His Majesty King.
Shi, L., Zhang, G., Zheng, Z., Lu, B. & Ji, L. (2017). Andrographo- lide reduced VEGFA expression in hepatoma cancer cells by inactivating HIF-1α: The involvement of JNK and MTA1/HDCA. Chem Biol Interact.
Strategy and planning division. (2013). Sarup sathiti thī samkhan [Key statistics summary]. Bangkok: Ministry of Public Health.
Strategy and planning division. (2018). Sathitsāthāranasuk [Public health statistics]. Bangkok: Ministry of Public Health.
Tantitrakul, W. & Tanasin, S. (2009). Patčhai thī mī khwāmsamphan kap khwām phāsuk thāng čhit winyān khō̜ng phūpūai mareng raya sutthāi [Factors related to spiritual well - being of terminal cancer patients]. Journal of Bureau of Alternative Medicine, 2, 27 - 35.
Thai Medical Promotion Rehabilitation Foundation. (2005). Tamrā phēsatkamthai [Thai Pharmacy Textbook]. Bangkok: Pikhanes Printing Center.
Trapan, A. (2017). Kānsưksā khunnaphāp chīwit phūpūai mareng ʻamphœ̄ chīang kham čhangwat Phayao [Quality of Life of Cancer Patients in Chiang Kham District, Phayao Province]. Chiang Rai Vejsarn, 1, 93 - 101.
WHOQOL group. (1994). The development of the world health organization quality of life assessment instrument. In Orley, J. & Kuyken (Eds.), Quality of life assessment: International perspectives. New York: Springer - verlag. Cited in Kumarnjan, W. (2002). Quality of life among the elderly in the upper Southern Region (Master’s Thesis, Major in Gerontology Nursing, Graduate School, Mahidol University).
Yamane, T. (1973). Statistics: An Introductory Analysis. New York: Harper and Row Publication.
Yang, W. et al. (2017). In vivo inhibitory activity of andrographolide derivative ADN - 9 against liver cancer and its mechanisms involved in inhibition of tumor angiogenesis. Toxicol Appl Pharmacol, 327(15), 1 - 12.
